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●證照:
2001.11紅十字會急救員證書
2002.01森林生態解說志工人員訓練結業
2002.01棲蘭森林生態解說志工人員訓練結業證書
2003.08救國團志願服務基礎訓練課程結業
2003.10救國團志願服務特殊訓練課程結業
2004.02丙級測量證照
2004.12日文檢定四級通過
2005.12日文檢定三級通過
2008.01.心肺復甦術合格證書
2008.10.佛光華語師資班證書
2008.11.Permaculture Design Course證照
●工作:
2007.9~2009.1投入國中小教學(1234567年級,國、英、數、自、班導師、社團:基礎日文、植物種植)
2007.10參加世界夢想嘉年華
2008.9華語師資培訓修習時數期滿
●(歡迎有興趣學中文之外國朋友與我聯繫!不收任何費用!無誠勿試!謝謝!(((((歡迎留言提問!)))))

2008.10參加世界夢想嘉年華
2008.10.26~11.23參加台灣第一屆Permaculture專業設計課程Permaculture Design Course(PDC)
2008.12.7參加日文檢定二級
2009.1.22參加2009動物行為生態研討會(東海大學)
2009.9.28~now兒童美語補習班老師
2010.12參加日文檢定二級


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Thursday, June 25, 2009

生理期禁忌大解

‧生理期的飲食
Q1 生理期間女性體質偏寒?
所以要多吃溫熱的食物進補?中醫觀點:林君玉醫師生理期間之所以要多吃溫性的食物是因為此時的子宮怕寒,同時抵抗力也較弱,並不是這時期的體質偏寒,這時候確實可以進行溫補,但方法要對。

Q2 冰冷的飲品會影響經血排出,讓經血排得不乾淨或是腹痛?
西醫觀點:賴宗炫醫師根據門診的觀察,不少女性喝下冰冷的飲料之後會使子宮的血管收縮,血管收縮會使血流供應子宮組織氧氣的情形不順,可能使子宮在短暫時間內處於缺氧狀態,或使子宮收縮得較強烈,引起腹痛,因此建議避免飲用冰冷飲品。

中醫觀點:林君玉醫師中醫說:「寒則凝」,也就是說,冰冷飲食會使經血無法順利地排出,如此一來,子宮會有更強烈的收縮好把經血排出,自然就會造成腹痛,這跟熱仗冷縮的原理是相同的。女性在生理期不僅應避免喝冰冷的飲料,也要避免食用寒涼的食物(包括水果)。

不過,寒涼的食物只要煮熟並加上薑片,就能轉為熱性,有些屬於寒涼性質的水果,若是煮成水果茶來飲用,就不必限制食用了。

Q3 生理期要避免喝含有咖啡因的飲料,例如茶或咖啡?
西醫觀點:賴宗炫醫師並沒有明確研究顯示咖啡因會使經血量變多或是變少,少許的咖啡因反而有些許止痛的效果,例如這對有些女性生理期間的頭痛有點鎮痛效果,不過這個狀況仍因人而異。因此生理期並不需要禁止攝取含有咖啡因的飲料,但是也不要喝過多。

中醫觀點:林君玉醫師生理期間並不需要禁食咖啡、茶,只要是熱咖啡、熱茶就沒有問題。

不過不建議喝過濃的茶或咖啡,特別是在飯後飲用,因為這樣會影響從食物中吸收鐵質的狀況,建議在飯後一個半到兩個小時後再飲用較佳。

Q4 花草茶,例如玫瑰花茶有加速血液排出效果,會使經血流個不停?
西醫觀點:賴宗炫醫師溫熱的花草茶可能有促進血液循環的效果,對身體應無壞處,不至於會使經血變多或是流個不停。

Q5 酒會促進血液循環,因此經期喝酒會使血量增加?
西醫觀點:賴宗炫醫師理論上酒會使血管擴張,讓血液循環較好,假使婦女的體質屬於經血量較多者,或是經期較長,例如七到八天才會結束,那麼,喝酒的確有可能會使經血增加或使經期延長。

這個說法是從產後婦女排惡露的情形所推論出的,一般的產婦大約在四週左右可將惡露排淨,但是臨床上發現不少產婦一個月後回診仍有惡露未排淨的現象,這些產婦的共通點就是吃了很多的麻油雞酒。

中醫觀點:林君玉醫師經血量多者不建議飲用酒,以免血量更多,但一般女性,特別是血量較少者,飲用一小杯紅酒或是食用含有酒的食物是沒有問題的。

Q6 生理期間不能吃麻油雞?
中醫觀點:林君玉醫師麻油會阻礙經血排出,但若是加入酒,因為酒有幫助血液循環的效果,因此在月經初期若想吃麻油雞,務必要加入酒,不過經血量過多的人不在此限。

Q7 生理期不能吃薑母鴨、薏仁?
中醫觀點:林君玉醫師薑有溫暖子宮的效果,因此生理期可以吃薑母鴨。生理期間亦不需要禁食意仁。

Q8 月經結束後要喝四物湯或是中將湯進補,但是月經期間不適合吃?
中醫觀點:林君玉醫師中將湯與四物湯確實都有經血排得較順暢,並改善經痛的功效,但都必須長期服用才有效果。此外,四物湯並非不能在月經期間飲用,重點在於四種藥物的比例必須要根據體質與經血量的多寡來做調整,例如白芍有收縮效果,而川芎則能幫助排血。

但是如何調整必須要由中醫師來決定,一般人在不懂得如何調整的情形下,喝錯藥方,導致經血量過多或過少,才會有月經期間不能喝四物湯的說法。

Q9 生理期吃甜食不會胖?
西醫觀點:賴宗炫醫師月經來臨之前,大約是一個禮拜之前,由於黃體素的影響,女性的身體會累積較多的水分,有些人會有下肢水腫現象,看起來有可能較胖,月經來了之後,體內的黃體素降低,水腫會有改善,會有變瘦的感覺,並不是生理期吃甜食不會胖。

Q10 多吃甜食,例如巧克力、糖果等可改善生理期間的不適?
西醫觀點:賴宗炫醫師巧克力中含有咖啡因,如前所述,少許的咖啡因有止痛效果,但巧克力或是糖果都屬於高熱量食物,吃多了容易發胖,不建議多吃。

西醫觀點:蘇千田醫師進食高糖類的甜食,會讓血糖急速上升,的確會有穩定情緒的作用,但血糖一旦下降,反而會造成更大的落差,情緒容易不穩定。

英國雜誌也報導:經期刻意吃甜食,不但無法改善經期不適症狀,反而可能因為血糖不穩定,影響體內荷爾蒙的平衡,加重不舒服的感覺。

Q11 黑糖可改善經痛?
西醫觀點:蘇千田醫師黑糖在日本最早是拿來養生,飲用黑糖水,幫助孕婦排出惡露。黑糖水可治療經痛是廠商的說法,這和吃巧克力可以止經痛一樣都需要更多科學驗證才行。

Q12 適量補充鈣質,例如喝牛奶、優酪乳可改善經其不適,並預防經前的痙攣及疼痛?
西醫觀點:賴宗炫醫師補充鈣質能預防經前的痙攣及疼痛在學理上是有根據的,由於子宮是由平滑肌組成的器官,它在收縮時需要由鈣來提供能量,不過,攝取鈣並不是在生理期時才特別補充,而是在平時就要有均衡的飲食,攝取足量的鈣質,臨時性的亡羊補牢是沒有幫助的。

西醫觀點:蘇千田醫師優酪乳或牛奶確實有助於改善經痛,主要是牛奶中含有高濃度的鈣質。因為女性對鈣質的需要與卵巢的活動有關,在月經來潮之前一個星期,血鈣濃度降低,而開始出現有緊張,暴躁或是情緒上的問題;到了月經將要開始時,血鈣降的更低,此時常造成子宮壁的收縮引起經痛,這種情形在青春期的少女會特別嚴重,這些情緒不適以及經痛的現象稱為經前症候群,其中牽涉的原因很多,但是鈣質的高低扮演著一個蠻重要的因素。所以不管是喝優酪乳或是喝牛奶,甚至直接服用鈣片,都可以因為補充了鈣質而緩解經前症候群的症狀。只不過喝優酪乳/牛奶比起吃高劑量的鈣片對經痛的幫助,鈣片的實際效益更高。

經期養身食譜水果茶
1.金(木吉)8顆,洗淨並切十字,
2.把金(木吉)放入鍋中,加水,水量視個人喜好而定,水滾開後約煮10分鐘,
3.在鍋中加入1到2個紅茶包,
4.再放入喜歡吃的水果(亦可加罐頭水果)直到水滾並熄火。
5.可視個人喜好酌量加糖(或加入罐頭中的湯汁)。

紅糟蛋包麵線
1.在鍋中煎好一顆蛋並盛起備用,
2.將三片老薑切末(絲),再以油爆香薑末,
3.加入兩湯匙紅糟轉小火炒勻,
4.加入一碗半的水並煮滾,
5.加入少許鹽巴,6.將另一鍋水中燙熟的的麵線放入紅糟湯中,7.加入煎好的蛋即成。
(食譜口述:林君玉醫師,整理:施娟娟)

‧生理期的行為
Q13 生理期間不可洗頭?
西醫觀點:賴宗炫醫師有這樣的說法可能是擔心洗頭時會著涼、感冒,只要洗頭洗澡時不要用冷水,洗後馬上將頭髮吹乾就可以了,身體並不會因為洗頭而變差的。

中醫觀點:林君玉醫師這種說法是因為過去的生活環境不佳,沒有暖氣、沒有吹風機,家中甚至也可能沒有窗戶可擋風,為了怕身體著涼才衍生出的說法,只要洗完頭之後將頭髮吹乾、不要著涼,並不需要在生理期間禁止洗頭。

Q14 只要有性行為,經痛就會好?
西醫觀點:蘇千田醫師坊間所流傳的做愛與性交的高潮可紓解經痛,並將血液及其他體液帶離子宮等說法有誤,同樣地,老一輩認為,女性只要生過小孩,經痛症狀就會得到緩解,事實上也非如此。

真正的情形是:懷孕時期,女性會分泌高濃度的女性荷爾蒙,身體會產生更大的不適,每個月來一次的月事與懷孕時所面臨的不適相較之下變得小巫見大巫,才會使得產後媽咪對經痛的忍受度相對提高。

Q15 生理期不可進行性行為,否則會使經血逆流?
西醫觀點:賴宗炫醫師這是有可能的,原因如下:經血排出的管道有兩個,一個是從子宮頸排出,一個則是輸卵管,如果有性行為,那麼子宮腔的壓力會增加,但又因為陰莖插入使經血無法從子宮頸排出,如此一來,經血有可能跑到輸卵管,假使這種情形經常出現,而本身的免疫力又不好,那麼,在日積月累之下,逆流的子宮內膜細胞可能會無法清除,就可能造成子宮內膜異位症。

因此建議盡量避免在經期有性行為,但月經後期經血量極少時就不需要特別限制了。

Q16 月經來時不適合做運動?會使經血量變多?
西醫觀點:賴宗炫醫師運動能促進血液循環,因此理論上可能會使出血量變多,但這是劇烈的運動才可能導致的結果,溫和的運動則不在此限,例如走路。有時候若是肚子極不舒服,就應該要讓自己多休息,避免大量的體力勞動。

西醫觀點:蘇千田醫師經痛時應該要多休息,但並不是少運動,事實上走路或其他溫和的運動還可以減少經期疼痛。不喜歡運動的女性可以選擇練習瑜伽操,如彎膝跪下坐在腳跟上,前額觸地,雙臂伸直,增加子宮的伸展度。

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「大姨媽」來,如何伺候?【文/林淑蓉】轉引自【大家健康雜誌2007年5月號】

「大姨媽」來,如何伺候?【文/林淑蓉】轉引自【大家健康雜誌2007年5月號】

不少女性從青春期開始,即有經痛不適的經驗,而關於經痛的傳說也相當多,但這些口耳相傳的祕方有無醫療效果,《大家健康》特訪中西醫,深入探討處理經痛的正確觀念,也把專家提供的小撇步報給妳知。

‧1.工作場所的女生經期會互相傳染?
西醫怎麼說? 台北長庚醫院婦產科主治醫師謝佳琳表示,在同一職場工作或住一起的姐妹、室友,經期確實有互相影響的可能性。因體內費洛蒙會影響下視丘,下視丘調控荷爾蒙等內分泌系統。費洛蒙會經由空氣、嗅覺而互相作用,所以在一起工作或生活的女性,才會感覺經期常撞在一塊。

中醫怎麼說? 台北市立聯合醫院中醫院區內科主治醫師廖麗蘭則認為,經期和情緒、壓力等個別因素關係較密切,如果月經一起來,有時只是湊巧罷了。

˙2.月經來時不能洗頭?
中西醫一致認為,經期不宜用冷水洗頭,如果用熱水洗,立刻吹乾則無妨。

西醫怎麼說? 謝佳琳說明,用冷水洗頭時,頭皮會變冷,血液跑到頭部,使子宮的血液循環不良,過度收縮造成疼痛,所以經期時,以熱水洗頭、洗澡最恰當。

中醫怎麼說? 廖麗蘭說,經期用冷水洗頭、洗澡,不利於子宮收縮,易形成血塊;子宮寒冷的人,經血排出較不順;何況經期時身體抵抗力差,用冷水洗頭、洗澡,也易感冒。

‧3.月經來時不能吃冰?
中西醫皆主張經期不能吃冰,中醫還建議,冷性食物也應忌口。

西醫怎麼說? 謝佳琳指出,經期不要吃冰,這和不要用冷水洗頭的道理一樣,吃冰的話,血液會跑到腸胃,影響子宮附近的血液循環,嚴重還會導致經痛,喝一般常溫的冷水則無妨。

中醫怎麼說? 廖麗蘭講述,如果本身體質不錯,還能喝涼一點的水;若是寒性體質,喝涼水將不利於水分排出,影響血液循環。她強調,經期對冰一定要忌口,因為冰會讓血液循環不好,經血排出不順;甚至要避免寒性食物,像瓜類、火龍果、梨子、奇異果、椰子、青草茶等,最好暫時都忌口。即使非經期吃冰品,照樣不利於經血排出,她提醒,子宮虛寒的女性,最好遠離冰品,尤其在經期時。

‧4.經期吃甜食不會變胖?
甜食能補充能量,使經期中的女性比較沒那麼虛弱,但中西醫皆不贊成吃太多甜食。

西醫怎麼說? 謝佳琳提及,經前因體內黃體素的關係,會讓人情緒緊張、脾氣暴躁,吃點甜食能舒緩情緒;而經期前幾天通常會有水腫現象,人看起來比較胖,之後水腫消了,看起來比較瘦,就有人以為月經來時吃甜食不會變胖,事實上,甜食吃多也會囤積脂肪,仍要節制。

中醫怎麼說? 廖麗蘭透露,經前因荷爾蒙的關係,食慾會增加,適量吃點甜食能補充能量,吃多還是會變胖。此外,甜食會使水腫更嚴重外,小孩吃甜食會降低對正餐的食慾,女人吃了白帶會變多,都會妨害脾胃等消化機能,她提醒,2、3天吃一塊三角形大小的蛋糕即可,若天天吃、每餐吃,就過量了。

‧5.吃巧克力、喝四物湯、中將湯可治經痛?
西醫怎麼說? 謝佳琳證實,巧克力含有一種血清素,能讓血糖增加,血糖讓子宮平滑肌較放鬆,降低經期腫痛現象,類似咖啡因的效果。所以經痛時攝取一點巧克力有不錯的緩解效果,但過量也會囤積熱量。

中醫怎麼說? 廖麗蘭提醒,不是所有人都能喝四物湯、中將湯,如果喝了四物湯、中將湯後,肚子不會脹脹的、排便不會黏黏的、嘴巴沒有破洞,表示腸胃吸收功能好,可喝四物、中將湯補血。若腸胃功能不佳,建議先用理中湯(含黨參、乾薑、白竺、苻苓)調理腸胃,再改為2份理中湯、1份四物湯,以2:1的方式調理,達到氣血雙補的效果。

不過,理中湯是一劑藥方,劑量需由醫師根據個案來開立,居家調理的話,可多喝薑湯,或在飲食中加芡實、蓮子、山藥等食材,達到健脾整胃的成效。

‧6.性交可治經痛?
西醫怎麼說?不會。謝佳琳坦言,不論是子宮肌瘤,還是骨盆腔感染而引發的經痛,在性交後,反而會因子宮收縮,使經痛更劇烈。

‧7.生產後,經痛不見了?
西醫怎麼說?針對子宮內膜異位的患者,謝佳琳說,在生產後適當調理,免疫力會變好,可活化細胞,血液裡的免疫細胞就會把異位內膜消除,改善經痛現象。

中醫怎麼說? 如果是子宮機能引起的經痛,在生產過後,月子坐得好,確實能改善經痛。廖麗蘭表示,生產後是否能改善經痛,取決於體質的改變,如果生產後,子宮內膜和胎盤排出,坐月子期間適當調理體質,子宮血液循環變好,經痛困擾就能獲得改善。 或是產後喝生化湯,把惡露清除乾淨,又吃補腎的藥,如杜仲,促進子宮循環,就能緩解經痛。

不過,引起經痛的原因有子宮機能不佳,或是器官本身有問題(如子宮肌腺瘤)兩大類,若是後者引起的經痛,就要求助醫生,坐月子並無法解決。

不過,廖麗蘭指出,如果懷孕或坐月子時,1.感冒吃抗生素;2.洗冷水澡;3.吃太多生冷的食物;4.餵母乳耗損氣血等因素,則原本不會經痛的人,產後反而可能會有經痛問題。

‧8.長期吃止痛藥治經痛,會依賴藥物?
西醫怎麼說?謝佳琳建議,不要在沒痛前就服用止痛藥,真的痛時再吃就好,這樣較不會依賴止痛藥。止痛藥本身就是藥物,吃進身體會造成肝腎代謝機能的負擔。

中醫怎麼說?廖麗蘭覺得,長期吃止痛藥,不論心理、生理都會產生依賴感,且長期吃止痛藥會傷肝、傷腎,經痛問題應求助專家,找出病灶、對症下藥才是正確方法,不宜長期依賴止痛藥。

‧9.月經來時不能運動?
西醫怎麼說? 謝佳琳提醒,激烈運動會讓子宮過度收縮,反而不舒服,像拳擊之類的運動,就不適合;一些簡易的伸展操可活化生殖系統,平時和經期都可做。

中醫怎麼說? 月經期間仍可運動,但廖麗蘭提醒,宜避免1.過度劇烈的運動;2.不宜倒立,倒立會不利經血排出;3.避免游泳,易受感染。

‧10.經痛時,冰敷能止痛?
西醫怎麼說? 經痛不宜冰敷。謝佳琳說,冰敷適合用在皮膚局部消腫,熱敷才能讓血液循環變好,所以,經痛時還是熱敷比較好。

中醫怎麼說? 廖麗蘭指出,除非是熱痛或發炎才能冰敷,冰敷易讓經血停在子宮腔,產生肌瘤和內膜異位機率高,大部分女性偏向虛寒體質,不宜用冰敷處理經痛。


(感謝台北市立聯合醫院中醫院區內科主治醫師廖麗蘭審稿)
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康健》認識妳的月經 不再焦慮(請轉寄給女性友人)

康健》認識妳的月經 不再焦慮【文/顧景怡】

面對幾乎每個月要來一次的「大姨媽」,你可以有更多好方法認識她,解除焦慮,恢復好臉色。女性去見婦科醫師時,最大的原因除了感染就是月經的問題,馬偕婦產科主治醫師葉立凡的綜合歸納,立即說清楚月經多麼困擾女性。

「大姨媽」(對月經的暱稱)要來時,不只心情鬱悶、腰痠背痛;她該來的時候不來、不該來的時候卻偏偏造訪,或莫名出血,也讓女人,甚至男人,膽戰心驚。工作常跑來跑去的惠文(化名),婚後幾個月,有次月經(其實是不正常出血)結束,過了4~5天又再度出血,且下腹悶痛。

到了醫院,醫師先是以為她有子宮肌瘤,照超音波卻發現她腹腔積血,但看不到任何腫瘤。後來又經一連串尿液、血液、超音波檢查,醫師推測她可能是子宮外孕,但輸卵管上看不到胚胎。因此要她每個星期都回醫院追蹤。直到有天晚上,惠文又感到腹痛,且大量出血。這之後連幾個星期血中懷孕指標,人類絨毛膜性腺刺激素(β-hCG)指數一路下滑,才完全確定她已流產。這意外的發現,前後折騰惠文兩個多月。大姨媽製造的狀況若只是虛驚一場,還算幸運,但有些就預警身體出了麻煩。

到底,要如何做才能與大姨媽和平相處,保持適度的警覺,但又不至太恐慌。且看看中、西醫婦科專家怎麼說:大姨媽的行程表大姨媽早來、晚來、不來都令人擔心。理想狀況下,月經平均每28天造訪一次,但21~35天來一次也都算正常。

而離預定日期,每個月前後5天的誤差,也屬可接受的範圍。在這些標準之外也先別慌,只要週期穩定,例如40、41或42天來一次也沒關係。太短的週期可能使女性容易貧血體虛,可以用中藥或西藥延長週期。太長的週期除了使女性不易懷孕外,也使子宮內膜增生過度,提高病變的機會。

葉立凡建議,不要讓生理週期超過2個月,當週期超過1.5~2個月,就應就醫,讓醫生調整生理週期。長庚醫院中醫分院婦兒科主任謝佳蓉的看法則是,一年當中月經偶爾一、兩次沒來或一個月來兩次,先不用太緊張,可以再觀察下個月份的狀況。

因為吃藥(消炎藥、抗生素)、吸菸、熬夜、工作壓力、體重改變,都可能影響荷爾蒙進而改變生理週期。但如果一直不來,除了懷孕,很可能是卵巢功能失常,或其他荷爾蒙出了問題,例如泌乳激素過高、甲狀腺素過高或過低都會抑制排卵。

月經亂的另一種情形是量的改變。除了進入更年期後,月經量開始變少、週期變長外,一般而言,每次來持續3~7天的範圍都屬正常,或時間再長一點卻固定也無妨。通常是頭兩、三天量比較多,然後逐漸減少。量太少,可能是卵巢功能不足,也可能是正在吃避孕藥,或者因骨盆腔發炎、曾經歷刮子宮內膜的手術,造成子宮沾黏,經血不易排出。量太多,更要小心骨盆腔的病變。

除了有子宮肌瘤、子宮內膜異位的可能外,也別輕忽子宮頸癌、子宮內膜癌。葉立凡認為,「量少比較偏不孕的問題,但量多卻要擔心是長『壞東西』。」

突然造訪最嚇人除了週期、經血量的改變外,大姨媽最嚇人的行程當屬突然地造訪──非月經期間出血。如果出血是在週期中間,量少、兩三天就結束,那可能是排卵期的出血。

排卵期出血不一定每個月都會出現,也不見得每個人都有。但如果是非月經期、非排卵期的出血,也不是性行為之後的出血,就要提高警覺。懷孕、子宮外孕、流產、子宮頸長息肉、子宮頸糜爛、子宮頸癌,或者卵巢、子宮腫瘤,子宮內膜異常增生等都可能造成異常的出血。

如果排除懷孕的可能,一時的生理週期改變,暫且勿驚慌,等下個月再觀察。但有性行為之後,且在生育年齡,「只要月經跟平常不一樣,量改變、時間不對,第一個都要驗孕,再做其他檢查,」

葉立凡強調。大姨媽的脾氣痛呀!大姨媽耍個脾氣,馬上使姊妹的面容慘白、在地上打滾或甚至昏倒送醫急救。有些姊妹體內前列腺素分泌較旺,月經來時嚴重刺激子宮收縮,造成疼痛。

另一種經痛則是因病變引起的,例如因子宮內膜異位症、骨盆腔發炎、沾黏,造成月經期間嚴重充血而引起疼痛。馬偕婦產科醫師葉立凡簡單說出需就醫的標準,只要痛到需吃止痛藥、或者痛的程度愈來愈大,還是本來不痛,後來卻會痛,都不正常。

長庚中醫師謝佳蓉也提醒,很多人誤解會有經痛的體質是「較冷底、子宮偏寒,」於是拚命地吃補,結果更痛。其實很多女性是因骨盆腔充血引起的疼痛,特別是患子宮內膜異位的女性。

從中醫學上看,是「下焦濕熱」的體質。在這種狀況下,中醫師會給予病人寒藥,而不是溫熱的補藥。姊妹間流傳「經痛結婚後就會好」,更正確的說應是懷孕產後。懷孕除了會改變女性的體質外,真正在產後改善經痛的原因之一是,懷孕期間將子宮撐大,「像是吹過的汽球一樣,鬆鬆垮垮的,」收縮不再那麼厲害,也就沒那麼痛,謝佳蓉說明。

此外,本來異位的內膜組織在懷孕期間自然萎縮,也就不會引起疼痛,但隨著時間增長,還可能慢慢地再長出,再度引起疼痛。不過,這些產後帶來的改善,不見得每個人都會經歷或享有。要完全脫離經痛的陰影,只能等更年期停經後。謝佳蓉建議,若不是因病變引起的經痛,平時多運動,是改善經痛最經濟的方法。因為運動可促進氣血循環、緩解壓力、放鬆肌肉,讓月經排出順暢,在經期間也感覺較舒適。

大姨媽的打扮
很多姊妹為了大姨媽的顏色、外觀、味道苦惱不已。在中醫學上,體質偏寒的女性,經量較少,經血顏色比較暗也比較淡。

因為暗意味偏寒、淡色則是偏氣血虛。若是經血量多顏色鮮紅,則是偏熱的體質。大姨媽臉色暗沉可能還因躺臥或久坐,經血長時間蓄積在子宮或陰道而變色,一旦起身或走動才有機會流出。當然,大姨媽的臉色也可能是提醒姊妹們,勤換衛生棉。

太久才換一次,血色自然也會變暗。經血中偶爾夾帶血塊也屬正常。如果血塊量很多、很大(大於50元硬幣),就必須到醫院檢查是否有內膜病變。另外就是經血的味道,如果血液腥味還夾雜惡臭,那除了因太久沒換衛生棉外,如果併有疼痛、發燒,可能是感染的現象,葉立凡提醒。

和信醫院婦科主治醫師張慧如提醒,衛生棉至少每兩小時就要換一次。大姨媽的親戚「白帶」,也是常困擾姊妹們的問題。正常狀況下,白帶也會隨生理週期而變化。

排卵期時白帶會特別多,而且呈透明水狀,像蛋清一樣。而在月經前,白帶會變白、變濃稠,甚至有些偏黃,到了月經後,又轉成較透明的狀態。如果白帶中有血絲或者呈微紅色,首先要判斷是否因夾帶排卵期的出血或是之前有性行為。如果是非排卵期,白帶中又帶血,要趕緊就醫。正常的白帶頂多有一點味道。

如果味道很臭,且變得很黃,甚至是綠色,還有搔癢,多半是因陰道感染。例如,最常見的黴菌感染,會使得白帶中帶有渣渣,或者在褲底、陰部可發現像乳酪或豆腐渣一塊塊白色的東西。如果妳的抵抗力強,可能感染性陰道炎兩三天就自癒。但有些人反覆性發炎,可能整個月白帶都很多且常發癢,必須就醫。

謝佳蓉建議,除了治療感染本身外,也可以中藥增強免疫力,或是改善生活作息,從根本解決反覆感染的問題。

月經來,不可有親密關係?熱情如火般燒著時,記得至少避開頭幾天出血量大的時候。因為性行為會使出血量增加,還有提高感染的機會。

此外,有子宮內膜異位者,月經期間的性行為容易造成經血逆流,易加劇內膜異位的問題。給大姨媽的禮物為了伺候大姨媽每個月的光臨,姊妹們平時嚐盡各式滋養補品,希望能取悅大姨媽,屆時可和平相處。

但要謹記,「不是所有的月經失調都要吃四物或進補」謝佳蓉特別強調。

尤其是長子宮肌瘤或是有子宮內膜異位的姊妹,吃補會讓充血更嚴重且更痛。「補得愈快、內膜腫得更快,」謝佳蓉形容這像是澆水灌溉。

中醫師一般治療的原則是「寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,涼者溫之。」

因此,適合吃補的是子宮偏寒、月經量少、慢來,且月經來子宮會嚴重收縮疼痛,排經較不順暢的姊妹。有這樣體質的人,在月經來可喝薑湯、紅糖,甚至巧克力、甜食、熱咖啡和熱開水緩解不適。等到月經排乾淨後,可開始吃四物,或者中醫師按體質量身打造的補品。充血性經痛,愈補愈痛但同樣的方法,到了子宮偏熱,有充血性經痛的人身上,就像「火上加油」並不適合。

謝佳蓉表示,中醫師甚至會建議有這樣體質的人吃一些寒涼的食物。謝佳蓉醫師提供幾個安全的方法:首先是,經期間不要吃冰,以免冷溫度刺激子宮收縮,增加疼痛。還有,月經前體質易化熱,飲食儘量清淡,也避免燥熱的食物如麻油、薑母鴨、羊肉爐和辛辣的食物。

如果平日腸胃不好或者經前或經來有拉肚子的狀況,也避免吃四物。

因為四物中的當歸與熟地有滑腸的作用,會使拉肚子的情形更為嚴重。

但如果腸胃健康,火氣也沒特別大,月經量也不是很多,月經乾淨後可吃點四物補血。

謝佳蓉強調,「體質」沒有絕對的標準,想吃對補,建議先找中醫師,以免愈補愈大洞。

吃冰傷身?
婦產科醫師對此並無定論。不過,中醫師的建議是,月經期間都不要吃冰。尤其是體質偏寒的女性,平時就應避免吃冰冷的食物。因為吃冰可能會讓白帶更多,經來時也會使子宮收縮更厲害,疼痛加劇,排血量更少、更不順暢。吃避孕藥,月經就不來?錯,吃的時機、吃的劑量不對,還是可能有出血的狀況。避孕藥(雌激素或加上黃體素)可同時用來催經或延經,而催經還可用打針(黃體素)的方法。

由於避孕藥的成分和劑量組成複雜,該怎麼吃藥或打針,最好由醫師針對妳個人的週期或者需求開處方,而不是買成藥吃吃就算。因為安全問題不容忽視,萬一渾然不知懷孕還吃避孕藥,會對胎兒造成傷害。此外,肝功能不佳、有血管栓塞風險者(如菸癮者)、乳癌患者,都需醫師評估服用避孕藥的風險。

一般而言,要延經,最慢需在原本預定經期的兩天前開始吃藥。週期不穩者更要提前。要催經,月經結束後就需開始吃藥。打針催經,最長需等上一個星期。

跟大姨媽上醫院資訊、網路發達後,姊妹們開始從各種管道詢問關於大姨媽私密的問題。但許多接受諮詢的管道,如醫療網站或是雜誌開放的讀者單元,無法做個人化的即時回應。

如果有下列狀況,建議妳不要再遲疑,立刻找妳的婦產科醫師:

●開始有性行為之後,除了每年應做一次抹片檢查外,所有生理週期的異常狀況都應立即就醫,檢查是否因懷孕,導致各種問題。

●即使還沒有性行為,經期紊亂、血量改變或不正常出血的狀況頻繁也要就醫。

●更年期以後的出血,千萬不要等待,因為骨盆腔病變的可能性很高。

●非月經期分泌物過多,而且搔癢的狀況頻頻。

●過去的經期都不會痛,近來卻都會痛,或者懷孕前都不會經痛,產後卻有經痛。中醫師謝佳蓉建議,如果懷疑是病變,應先至西醫婦產科檢查,弄清楚問題後才能對症治療,或找中醫調理體質。

Empirical evidence

又是Scott M. 拜讀您的大作真的很辛苦~~~~~!
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Wednesday, June 24, 2009

Body size evolution

昨天
滿心歡喜的列印報告

今天
心情沉重看報告

不好玩
(no Easy to Understand)

為什麼一定要寫這麼囉嗦??
(so Difficult, WHY??)

Scott M. 你的文章很不好看哩!
(Scott M. 's paper no good to see!)

他就是Scott M.

dickinson college的教授

附上菜英文希望史考特知道有台灣學生在讀他的文章!~






女性不要常提重物唷!!

七十多歲的婦人子宮脫垂外露,諱疾忌醫,致坐立難安,外露子宮並因摩擦糜爛,發出惡臭,不得不就醫治療,醫師發現其脫垂子宮有如小木瓜,經施以陰道閉合手術治療,子宮不再脫垂,才解除後患。

光田綜合醫院婦產科醫師蘇棋楓表示,該名老婦因務農且生產多次,長期拿取重物及腹部用力,致老年後一團如蓮霧大小的肉球竟從陰道掉落,老婦驚嚇之餘,羞於啟齒或就醫,只好用力將肉球塞回陰道,沒過幾天肉球又掉落出來,且腫如小木瓜。

老人家諱疾忌醫,一開始只好穿褲襪企圖將肉球固定,但坐著如水球,走路會摩擦,致肉球糜爛疼痛,甚至發出惡臭,老婦才尷尬求醫;經光田醫院診斷為子宮脫垂,經手術治療,目前老婦已痊癒出院。

蘇棋楓表示,年老婦人因韌帶及骨盆肌肉鬆弛,或因生產多次及平時勞動量大,腹部經常使力,容易造成子宮脫垂,甚至3、40歲婦女也會發生,呼籲女性不要常提重物,生產後最好坐好月子,甚至多做凱格爾運動,增強骨盆腔底肌肉群。

蘇棋楓指出,骨盆腔肌肉鬆弛患者因子宮脫垂擠壓尿道,致一開始沒注意到尿失禁問題,治療後6成患者易因尿道壓力解除而出現尿失禁,致患者誤以為尿失禁是子宮脫垂手術的副作用,其實子宮脫垂治療依患者需求不同而有差異,年老沒性生活者可採用陰道閉合術,一般則可切除子宮,再施以薦棘韌帶懸吊固定術治療。

★月經來前有什麼現象?

★月經來前有什麼現象?
※有的女生在月經要來前會出現一種叫經前症狀群~「經前症候群」是指在月經來的前一周左右,出現生理與心理上的不適。 經前症候群是月經週期性合併心理及生理的症狀。在情緒方面的症狀有易怒、焦慮不安、沮喪、生氣、悲傷、易哭、過度敏感的現象。在生理方面的症狀有頭痛、偏頭痛、暈眩、臉部熱潮紅、心悸、脹氣、下腹痛、腸絞痛、體重增加、皮膚癢、起紅疹、及四肢水腫等症狀。在行為方面的症狀有貪食、酗酒、懶洋洋、不想動、不想出門、性慾減低、更甚者會有獨居與世隔絕的念頭。

※女生在月經要來前會出現白帶變多的現象,但怎麼分辨呢?凡是女性都有陰道分泌物,統稱為「白帶」,白帶是從女性生殖器官各部位分泌出來的黏液及滲出物混合而成,生理情況下分泌物使陰道長期處於溼潤,這些正常分泌物包括:
( 1 ) 陰道會分泌白色黏液呈酸性,由陰道乳酸桿菌負責維護.平時多食乳酸菌,幫助陰道健康.( 2 )來自子宮頸口腺體乳白色像雞蛋清一樣的陰道液,受卵巢荷爾蒙如雌激素的影響,排卵時增加量及黏稠度,有助精子通過.
( 3 )子宮內膜所分泌或陰道黏膜滲出,月經前後子宮體會分泌透明的黏液.
( 4 )巴氏腺在陰道前庭主要其分泌是為了性交作準備,美其名為「愛液」,它有潤滑之用。正常的白帶,特別是在排卵及月經前後.是不用治療的,若亂投藥,如濫服抗生素,亂殺細菌,反而會引起念珠菌乘虛而入,若亂灌洗陰道,除了破壞原本的陰道生態,造成惡菌驅逐良菌,或把外來的病原,沖入骨盆腔內造成骨盆腔發炎,不得不注意。陰道有不正常分泌物時,儘量使用清水沖洗外陰部,避免使用陰道沖洗液或任何清潔液來灌洗陰道.異常的白帶,通常帶有色有味有血,還伴隨其他不適,一定要提高警覺。

可以下列幾種異常的白帶情怳來解讀:
( 1 ) 無色透明有惡臭的白帶:分泌量增多,常見於子宮頸糜爛、卵巢功能失調主要是停經後雌激素缺乏所致.陰道逐漸萎縮、變薄、乳酸桿菌減少,或雌激素等葯物造成。
( 2 ) 乳白色渣狀白帶:是念珠菌感染即黴菌性陰道炎所特有的一種白帶,常有外陰瘙癢或灼痛感。
( 3 ) 膿性白帶:由化膿性細菌感染所引起,多見老年性陰道炎、陰道內異物、慢性子宮頸炎、子宮內膜炎和子宮積膿的病人。若陰道分泌物呈黃色、膿樣兼有泡沫,且若有外陰瘙癢時,應考慮為「滴蟲性陰道炎」
( 4 )含血性白帶:性接觸時出血,不要排除惡性腫瘤的可能性,可能有重度子宮頸糜爛、慢性子宮頸炎、子宮頸息肉、子宮頸癌等,提高警覺。
( 5 )水樣白帶:往往是由於病變組織壞死或變性所引起,如子宮黏膜下肌瘤脫出到陰道內。

飲食方面:

★月經前一週 ★
容易煩躁不安、便泌、腰痛者,宜大量攝取促進腸胃活動和代謝的食物, 如:筍、蘿蔔、豆腐等,以調節身體的不均衡。容易暈眩、貧血者,則多吃薑、蔥、香辛料等,幫助消化和吸收,增加體力。

★月經中 ★
為促進子宮收縮,可攝食動物肝臟和黑砂糖,第一、二天吃豬肝,第三 天到第七天則改吃腰子。甜食可以多吃,西點、羊羹、老薑甜豆皆可,因為這個時期體內熱量消耗大,甚至肥胖者也需要食用適當糖份。其它飲食必以清淡、營養為主,避免油性食物與冰冷食物,以免增加腸胃負擔,引起消化機能低下。

★月經後一週 ★
調養重點在於體力的恢復與強化,在經後一週內可多吃小魚、蝦,最 好連頭、殼一起嚼食。多筋之肉類、豬牛肚等也要多吃,可恢復月經所消耗的體力。貧血者要多吃香辛料,可促進內臟機能之活動,增加食慾。

日常生活方面:
★生理期生活守則 ★
除了食物的階段性調理外,還有幾點要確實遵守:
1 、生活規律睡眠充足,放鬆心情,不要給自己太大的壓力,少做家事多休息。
2 、經期嚴禁洗頭,以防因血液集中頭皮、髮根而導致經血排出受阻。
3 、生理期身體呈虛寒狀態,注意身體保暖,尤其是夏天在冷氣房最好能著長褲、長袖, 如果無法做到,至少不要讓關節部位受涼。
4 、避免久站、拿過重物品,才不會造成下腹、腰部的負擔而引起習慣性痠痛。
5 、不做激烈運動,以免導致子宮內淤血不易排出。

轉載:http://www.wretch.cc/blog/wind168/5311630

夏天養生保健食衣住行4絕招

轉載:夏天養生保健食衣住行4絕招 沈邑穎臺北市立聯合醫院中醫醫療部主治醫師

夏天在中醫來看,是一年當中,陽氣最旺盛的季節,萬物生長繁茂,所以中醫古書《黃帝內經》提到:「夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實。」建議我們應如此養生:「夜臥早起,無厭於日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應養長之道也。」意思是:1、生活起居-因為夏天日照時間較長,可以比冬天稍微晚點睡,但要早起,配合日照時間,外出活動,藉此機會調暢身體的氣機。

2、情緒-夏天因為天熱,身體呈現出火氣比較大的狀況,心情也容易煩躁,這時候就要特別注意情緒管理,不要隨便發怒,引發其他疾病,如高血壓等。配合夏天這個特殊屬性,我們特別以真人時事提供夏天食衣住行保健四大絕招,陪您健健康康度過燠熱的暑天。

第1招、飲食保健夏天天氣悶熱,是飲食大挑戰季節,因為人們普遍喜涼不喜熱,加上盛產的許多蔬果,稍一不慎,很容易導致身體不適。

故事一:一位50幾歲的婦女病患,因扳機指來看中醫,經針灸治療後已經明顯改善。前往大陸旅遊回來後扳機指復發,經詢問才發現旅遊時天天吃竹筍香菇,回臺灣也繼續吃,越吃手越痛。戒掉竹筍及香菇後,手指痛明顯改善。【養生建議】夏天一些時令食品,如竹筍、茄子、芒果、香蕉等,雖然美味可口,但這些在老一輩的眼裡卻是比較「毒」的蔬果,也就是「外發」食物,人體若有骨骼肌腱損傷,或者皮膚過敏時,都會造成皮膚紅癢或使傷口發炎加重,所以要儘量少吃。此外,像是海鮮類、鴨肉、鵝肉、香菇、肥肉,現代人喜愛的沙茶醬、甜食、碳酸飲料,還有一些特殊烹調法,例如紅燒、油炸,也都可列入「外發」食品名單。

故事二:一位60幾歲女性病患,本就有肘部及膝部關節疼痛問題,某天回診,一直抱怨酸痛莫名加重了,經細細詢問,才知道她喜歡吃西瓜,最近幾天吃得很痛快,推算酸痛加重的時間,與大快朵頤吃西瓜時間相符,因此提醒該病患要少吃此類食品。【養生建議】少吃冰冷或冰凍過的食品,尤其50歲以上有關節痛病史的人更不能吃。中醫認為「諸瓜皆冷」,「寒主收引」,冰冷食物會讓血管肌肉收縮,影響血液循環,當然加重酸痛的情況。

故事三:一位女性朋友年輕時身體不錯,唯一缺點就是很怕熱,一到夏天簡直痛不欲生,汗出如雨,全身皮膚癢,完全沒有胃口,終日以冰品代替正餐,幾年下來,月經紊亂,腸胃功能差,皮膚粗糙。後來服用養陰血的藥後改善。

【養生建議】正常飲食能提供身體所需的熱能及營養,以冰代餐,人體除了缺少熱能外,人體的陽氣會被冰所束縛,長久下來,自然影響腸胃,營養不足,皮膚就會粗糙,影響婦科系統。所以,切忌以冰品代替正餐。從中醫的角度來看,女性身體多數偏寒,這與女性在陰陽屬性上屬「陰」有關。那為何許多女性明明就是手腳冰冷,可是自覺身體很燥熱呢?

其實,部分原因與月經過後的調理有關。老一輩都知道,月經期間由於失血,月經淨後都會喝四物湯類以補充流失的血液,這是很正確的作法。但現代女性已經很少在經後吃或喝四物湯(丸),有些人是不喜歡它的味道,有些人吃後會口乾舌燥,甚至口瘡,而不敢再吃。長期陰血不足,就會產生燥熱,這種屬於虛熱,只有用補陰血的方法才能改善,吃冰只會雪上加霜。

【藥方建議】由於臺灣天氣較為溫熱,使用四物湯要有所調整。建議於月經乾淨後,可以四物湯酌加麥冬、生地黃、赤芍藥,服用一至二週,既可補血,又可避免四物湯的燥熱之性,讓女性朋友更健康美麗。

故事四:一位20餘歲女性,夏天胃口比較差,喜歡吃重口味的食物以開胃,吃了以後,面部青春痘爆增,大便偏硬還夾少量出血,病患本身沒有痔瘡史,懷疑是肛門被大便撐裂而出血。除了開立中藥給她吃,建議少吃重口味食物外,並教導其製作簡易外用藥改善青春痘及肛門裂傷。

【養生建議】臺灣的夏天溼熱,濕與熱都會影響腸胃的消化功能,所以胃口會比較差。這時候若多吃重口味的食物反而加重腸胃的負擔,胃口及消化更差,落入惡性循環。大便不利,身體熱毒無從排泄,只好散至面部變成青春痘。夏天胃口差的情況,可以透過清熱利濕的方法來改善,中醫有許多這方面的藥方,可以諮詢中醫師後服用。

【藥方建議】可自行製作「黃連小護士」(作者自行命名),以清熱消炎,解毒消腫。

1.材料:可到一般藥房購買俗稱「小護士 」的「曼秀雷敦」,到中藥房購買黃連膠囊。

2.製法:將黃連膠囊拆開,黃連粉與小護士均勻攪拌後即可使用。一瓶最小瓶(12g)的小護士,可以配1-2顆黃連膠囊。

3.用法:使用前,先將患處洗淨,再以棉棒沾適量的「黃連小護士」塗於患處。

4.適應症:由以熱毒引起的皮膚症狀為主,如青春痘、瘡瘍、口破、蚊蟲咬傷等皆可使用。

5.注意事項:非因熱毒引起的腫痛,以及局部有潰瘍或明顯傷口時,不宜使用本藥。

第2招、衣著保健故事集:這是許多男性共同的故事。在中醫門診治療中,部分關節酸痛病人病情持續反覆發作,後來追究原因,才發現是衣著的問題。話說隨著天氣逐漸燠熱,家家戶戶夜間都開冷氣睡覺。許多男性睡時的衣著,多數都很「涼快養眼」,從「光光族(裸睡)」到「上光族(光著上半身)」到「矯健族(背心配短褲)」到「短打族(短褲配短袖)」,甚至直接睡地板的「莊臣族(製造地板蠟的廠商)」,日積月累,全身關節容易酸痛,「莊臣族」的酸痛區多集中在腰背下肢。經配合改善睡時衣著後,病情也穩定改善。

【養生建議】夏天雖然天氣很熱,可是室內冷氣加上夜間地寒之氣,在靜態睡覺時還是會侵襲關節,影響血液循環,導致氣血阻滯不通,中醫認為「不通則痛」,長期氣血不通,就會造成疼痛,影響關節活動,甚至沾粘或退化等。建議晚上開冷氣睡覺時,盡量穿著薄長袖薄長褲,以保護關節免於寒氣入侵。如果有頸部酸痛或頸椎退化疾病的人,應盡量穿著有領子的上衣,以保護頸椎。

第3招、住家保健
故事一:一位10幾歲的男生,從小即有過敏性鼻炎及異位性皮膚炎,季節變化時明顯加重。經望舌把脈,發現小病人體質偏濕,詢問住家環境,家住臺北縣汐止,是棟老式公寓,但四面通風。除了正規治療外,還建議父母親加強住家環境的清潔與除濕。經一段時間治療後,過敏症狀明顯改善,即使面臨季節轉換也未再加重。

【養生建議】過敏性疾病除了體質因素之外,與生活周邊環境也息息相關。臺灣氣候偏濕,中醫認為,溼氣上蒙於頭面部,就會影響鼻子的通氣功能。許多民眾以為只要使用冷氣機的除濕功能,或者打開窗戶通風就可除濕,其實不然。冷氣機的除濕功能一般不夠強,無法達到全面除濕的要求,房子通風或者日照多,只能將空氣中或是牆壁表層的溼氣排除,對於長期蓄積在牆壁深層的溼氣也是無能為力的,尤其房子越老,累積的濕氣越多,也越容易造就出「壁癌」,這對人體的健康是一大威脅。建議使用除濕機加強除濕,才能將房子的溼氣排除,進而改善家人健康。

【其他治法建議】近些年來,許多中醫院所在夏天都會推出「三伏貼」以治療過敏性疾病。到底什麼是「三伏貼」?「三伏貼」是一種傳統的中醫治療法,就是在三伏天以中藥直接貼敷在與過敏性疾病有關的穴位上。三伏天是一年中最炎熱、陽氣最旺的日子,加上夏天本來人體的陽氣也比較旺盛,應用中醫「春夏季節補人體陽氣」的原則,利用一些溫陽通經絡的中藥由皮膚滲入穴位經絡直達病處,而達到「扶正祛邪」改善過敏的效果。一般建議三伏貼最好連貼3年,比較能夠鞏固療效。但是,三伏貼並不是萬用丹,無法改善每個人的過敏症狀,更無法取代正規療法。建議仍應經由中醫師診斷後再貼。

故事二:一位20餘歲的男性,在歐洲擔任電腦工程師,藉返臺省親之便,順便來中醫科看病。這位男性長相斯文清秀,身形瘦削,身體及手臂皮膚色暗,粗糙隆起,頗像鱷魚皮,很難與長相聯想在一起。經詢問才知,他從國中畢業後即與姊姊一起到歐洲留學。姐弟獨立生活,長期吃泡麵,營養失調,所以身材很瘦板,他的母親很擔心,一直認為他根本沒有「轉大人」。從大學主修電腦開始,每天與電腦為伍,除了平常上學工作須使用電腦外,放學或下班回來後仍熬夜上網玩game等等。他的房間擺了5臺電腦,全天候開機,而且主機的外殼全部取下,每晚就與5臺電腦一起入眠。幾年下來,皮膚越來越粗糙,有時會癢,搔之還會脫屑,令他父母非常擔心。經過幾次中醫治療,症狀改善不明顯,建議他將房間的電腦移出,正常飲食睡覺,才是長治久安之計。

【養生建議】這位男性的生活方式在許多現代「宅男」眼中也許不算特例,可是在「中醫」眼中可是完完全全違背中醫的養生精神。

中醫認為男性的青春發育期始於虛歲16歲,大約等於高中時期,這位男性病患剛好在此時期營養失調,所以身材很像青少年,沒有男性特有強健的肌肉。長期使用電腦,長期不關機,光是電腦所散出的熱毒,就足以滲入皮膚,堆積在體表,所以才會見如鱷魚皮般的粗糙暗沉的膚質。建議他開始正常飲食以提供身體所需的能量;縮短使用電腦時間,早點入睡;將電腦移出房間,減少熱毒侵襲,才是治本的方法。

第4招、行動保健
故事一:一位40餘歲女性因家中整修,頻繁進出室內室外,全身大汗出,口渴,喝水不解渴,小便偏黃,頭痛欲裂,疲倦,且晚上難以入睡。經診斷為中暑,經針灸拔罐後痊癒。

【養生建議】中暑特別容易發生在夏天,多因室外太陽直曬,溫度過高,或者室內悶熱空氣不流通。中暑很容易與感冒混淆,也容易以為是單純的頭痛,而服用感冒藥或頭痛藥,但通常效果不明顯。中暑一般都有前面所說的「受熱」前因,如在戶外被太陽曬太久,或室內過度悶熱。因為是受熱引起,所以所有症狀都明顯與熱有關,如嚴重口渴,但喝水不會解渴,小便偏黃等。汗出太多會耗氣,所以非常疲倦,但身體有熱,反而睡不著。若是感冒,通常還會見到流鼻水打噴嚏的症狀;單純性的頭痛,不一定兼有受熱的症狀,更沒有受熱前因。一旦確定是中暑,一定要趕緊到陰涼的地方,或打開窗戶通風散熱。民間傳統的刮痧拔罐法都可考慮應用。

【茶飲建議】夏天是適合外出活動的季節,但要記得避暑及補充水分,建議一項特別適合夏天外出時的茶飲-
1. 材料:西洋參2錢、麥冬2錢、五味子1錢,或購買科學中藥的「生脈飲」藥粉。

2. 製法及用法:如果是藥材,就將上面3種藥放入清水中煮沸10分鐘後,放冷,就可以裝在水壺代茶。如果是科學中藥粉,就直接將藥粉5-7平匙放入冷開水中,再倒入水壺。要喝時將水壺搖一搖,混合均勻後馬上可以服用。

3. 適應症:夏天動不動就汗流浹背,口乾舌燥,喝水不解渴,容易疲倦的人,皆可服用。本茶飲適合冷服,但請務必使用溫或冷開水,勿使用冰水或飲料。故事二:一位高一小女生,平常即不愛喝水,放暑假後常在外面活動,幾天下來,整個眼皮紅腫,很像吸血鬼,右眼有個明顯腫點,快要冒出針眼,為了接下來與同學外出旅遊的面子問題,終於願意吃中藥治療。經服用中藥及提醒多喝水外,並建議睡前以鮮薄荷葉搗爛後敷眼,3天後就痊癒了。

【養生建議】夏天戶外天氣熱,汗出多,若水分補充不足,容易產生中醫所說

Tuesday, June 23, 2009

我如何保持房子和庭院與蛇的距離?

許多技術和化學品以驅除蛇為目的,但是我們知道沒有一個是百分之百有效。大部分只是短暫的制止,通常只有幾天到幾星期的時間。  

首先我們鼓勵要有廣泛的洞察力。一個蛇的問題通常因為你決定搬到鄉下或是森林以鄰近大自然所引起。蛇和其牠稱之寵物是自然的一部分,就像鳥和兔子。雖然它有可能較為舒適,記住你是侵入了蛇的領域就像牠侵入你的一樣。  

蛇的出現是因為你的住處提供了庇蔭處或是食物甚至兩者皆是。為了阻擋牠們的到來和短暫的居住,你必須堵住庇蔭處和食物的通道。因為囓齒動物會吸引蛇,而控制囓齒動物的量可能可以降低蛇的入侵。控制囓齒動物包含除去其至食品的通道(尤其是穀類),移除可躲藏的地方且持續設置捕捉器。  

蛇可經由裂縫和破洞進入房子,以及地層牆壁或壞掉的門和地層的窗戶。第一步便是移除所有可儲存的項目並清理出離灌木林邊緣0.5~1米的距離,因而排除可藏匿處。在大門和窗戶框架的裂縫和破洞必須以混凝土密封或是類似持久的物質。老舊的房子常有鬆散的地基,為了使這些房子不能穿透是高花費的,但須自己小心密封基地以上和地層以下的樓層將可阻止大部分的蛇進入。爬行空間或更大的空地在住處下不應用於儲藏。  

額外地保持房子和灌木林的邊緣,密集的地被不管什麼種類必須排除或是使稀疏,這種景觀和草地的定期整理可移除庇蔭處。木材的堆積和相似的物品積聚必須遠離房子。木材和其他物質必須是乾草堆並置放在開放空間,排列需可讓空氣循環。  

對大部分蛇的困難問題發生於一隻或多隻蛇居住於牆壁或天花板。通常會使用煙薰的方法,但是因為沒有辦法移除屍體,屋主必須忍受分解腐爛的異味。最好的辦法可能是在春季結合捕捉和驅逐的策略,密封開放進入房子的地方以及景觀的修飾。  

有時候宣稱一些蛇的驅逐劑像是萊姆、樟腦丸、氨水、殺蟲劑和石油製品。這些項目都是短暫效用,而且具有毒性,因此它們較像是毒殺植物和其他動物,包括寵物。  貓和山羊偶爾被宣稱牠們具有讓蛇遠離房子的能力。貓是好的食肉掠食者,而且牠們補抓並殺死蛇,通常是小的也無害的種類。但是貓也殺害許多鳴鳥和其他野生動物比蛇還多。反之,山羊似乎不會攻擊和殺害蛇。牠們驅逐蛇經由移除植被,且以雄山羊為例,牠們藉由防禦的氣味—溶劑,似乎會成為比原本還更惱人的問題。  

將哺乳動物掠食者引進當成一種生物拮抗機制造成主要的害蟲問題。鼬、白鼬或貓鼬都是為了抗衡老鼠或蛇而引進,但這些引進的動物成為害蟲而且消滅了大部分本地生長的鳥類和哺乳動物,同時對老鼠或蛇只具有一點點的效應。  

有一種似乎有效的驅蟲劑是專一的導電圍欄,是為了在日本南方的Amami島的哈布蛇所製造。琉球的哈布蝮蛇(Trimeresurus flavoviridis)是大量的,而且其咬傷雖然現在只有一些致命性但會引起相當疼痛和可能的肌肉損傷。此島有許多小農場混合著森林和陡峭的山腰,提供了棲息地給許多蛇。生物學者謀取降低每年哈布咬傷的影響範圍從兩百五十至三百案例。細節的行為和生態研究結合了蛇檢驗實驗,產出許多有效的方法以降低人類和哈布的接觸。

首先是控制住處老鼠的量,再來是設下陷阱引誘老鼠。最後是利用導電的圍欄,以乙烯基網或是水泥塊,高度至少要六十毫米。一個不鏽鋼條帶沿著圍欄的頂端並連接高伏特電壓,而因為花費的關係,通常只用在選擇性區域。蛇的圍欄也發展研究對於在自然動物社區的關島之棕色樹棲蛇(Boiga irregularis)。

來源:自然與文文數位博物館

Thursday, June 4, 2009

台灣的蛇類 Taiwan snakes

蛇的科學分類為
動物界
脊索動物亞門
爬蟲綱
有鱗目

蛇亞科 (傳統分類為蜥蜴亞目、蛇亞目、蚓蜥亞目)

台灣的蛇類名錄如下 (加底線為保育類爬行動物,可連結相關解說)
蛇亞目
盲蛇次亞目
盲蛇科(盲蛇、大盲蛇)
真蛇次亞目
●黃頜蛇科
林蛇亞科(大頭茶、茶班蛇)
兩頭蛇亞科(鐵線蛇)
黃頜蛇亞科(青蛇、臭青公、灰腹綠錦蛇、高砂蛇、紅竹蛇、錦蛇、細紋南蛇、南蛇、過山刀)
水蛇亞科(唐水蛇、鉛色水蛇)
白環蛇亞科(紅斑蛇、白梅花蛇、赤被松柏根、赤腹松柏根、福建頸斑蛇)
水游蛇亞科(金絲蛇、梭德氏游蛇、花浪蛇、擬龜殼花、史丹吉氏斜鱗蛇、斯文豪氏游蛇、台灣赤煉蛇、赤腹遊蛇、白腹遊蛇、草花蛇)
亞洲食蝸牛蛇亞科(台灣鈍頭蛇)
劍蛇亞科(黑頭蛇)
閃皮蛇亞科(台灣標蛇、標蛇)

●蝙蝠蛇科
蝙蝠蛇亞科(雨傘節、環紋赤蛇、帶紋赤蛇、眼鏡蛇)
海蛇亞科(飯島氏海蛇、青環海蛇、黑頭海蛇、黑背海蛇)
闊尾海蛇亞科(黃唇青斑海蛇、黑唇青斑海蛇、闊帶青斑海蛇)

●蝮蛇科
響尾蛇亞科(百步蛇、龜殼花、菊池氏龜殼花、瑪家龜殼花或阿里山龜殼花、赤尾青竹絲)
蝮蛇亞科(鎖蛇)



蛇類的感官世界
●視覺:
蛇類的視力差異很大,有些視力一級棒,有些全盲。穴居的盲蛇和夜行性的一些蛇類只有「桿狀細胞」,例如美洲的夜蛇和琴蛇;日行性的蝙蝠蛇和黃頜蛇類,只有對強光和色彩才有感應的「錐狀細胞」,已知其中有蛇的錐狀細胞對紅、綠和藍光有反應,所以他們應該具有彩色視覺;蝮蛇類的蛇則同時有感狀細胞和錐狀細胞。水棲蛇和穴居蛇類視力較不好,陸棲蛇類則以樹棲蛇類視覺較發達,眼睛也比較大。
(桿狀細胞負責辨視明暗、錐狀細胞負責辨視色彩;當光線長時間的剌激,或快速閃爍,桿狀細胞亦無法作出正常的反應。負責對「色彩」作出反應的三種錐狀細胞,藍色的錐狀細胞負責對短波光作反應,而紅色、綠色則是負責對長波光及中波光分別作出反應。比如黃色的知覺,是紅色與綠色二種感光細胞同時作出反應,若三者同時接受均勻的刺激,則產生白色的知覺。)

●聽覺:
蛇的聽覺不好,經耳蝸神經的動作電位研究,得知每洲帶蛇和水蛇,大概可以聽到的聲音範圍是100~700Hz(每秒周波)。但蛇的較敏感的音頻範圍通常在200~500Hz,而人類的音頻範圍在20~20000Hz。
(愈低與愈高的聲音需要很大的音量才聽得到,一般而言,鼓聲的頻率在200Hz,鈴鐺聲在4000Hz)

●嗅覺:
蛇類利用吐信的方式聞氣味,會將舌頭(Tongue)吐出沾附空氣中的化學分子後,

















參考連結

◎特有生物研究保育中心
◎蛇類大驚奇
◎色彩的科學基礎

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