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實驗室的狗狗很可愛,可是我的鼻過敏也很嚴重T_________T

剛剛林雅力老師說不能把狗帶進來,是大樓的規定！

懷孕風水&寶寶八字命名

懷孕、生子，是人生的大事！選個好風水、避開不利的禁忌，讓懷孕可以順遂平安；為寶寶取個好名字、選個好生辰，期望寶寶一生大吉大利。我們將為您揭這些謎底，作為慶賀您懷孕生子的大禮！

PART1：風生水起好孕來懷孕時，不論是居家或辦公場所，都需要一個好風水，以期懷孕能平安順遂。風水並非那麼神秘，一般而言，快樂、鮮氧、陽光、營養的食物，是順利懷孕的基本條件，只要能遵循這些原則，自然心情愉快，媽咪胎兒都健康，那麼就處處都有好風水！至於民間所說的一些懷孕及坐月子禁忌，其實有些是有其科學根據的，我們也在此作一探討，讓孕媽咪能趨吉避凶。

孕媽咪辦公室好風水

※孕婦不要坐在正對公司門的位置：若不能避免，則可在桌旁屏風前或桌上放置盆栽或景觀植物。
※孕婦的位置後方要有屏障：代表有靠山；若無屏障則可放置一矮櫃。
※放吉祥物：例如自己的生肖動物、蜜蠟、水晶、玉、琉璃，造型要圓潤、無稜角，並常觀想；切勿放劍、簫、蟾蜍、獅子、麒麟，及造型怪異的擺飾。
※辦公桌或屏風放可愛嬰兒照片：看了令人賞心悅目，擺設好之後就不要再動了。
※桌面保持整齊：看了順眼，用起來也比較順手。
※座位附近擺設整齊：以免過多障礙物容易絆倒。
※擺放深綠色或翠綠色盆栽：選擇具生長性、葉片肥大的植物，一兩天就要澆水。
※避免使用事務性機器：如電腦、影印機、傳真機等；若必須使用則有效率地集中使用，或請同事代勞。此外使用時也有技巧，如電腦加裝護目鏡、用防電磁波圍裙護住肚子、使用影印機時要蓋上蓋子，並盡量遠離肚子。
※多聽柔和的音樂：對胎兒有良好的胎教，勿聽節奏太強烈或吵雜的音樂。
※「人和為貴」最重要：與同事和睦相處，同事自然願意多幫忙，自己也有好心情。與人相處和睦、聚人緣的一項秘訣是戴粉晶或擺粉晶（最好附加底座）。


孕媽咪居家好風水

※居家保持整齊：平常做些輕鬆的衣物、雜物、書籍整理，使通道保持暢通，風水就會變好。
※不要搬動既有的東西：若須搬動，孕婦不要親自搬，搬動前先掃一掃。
※不要做太多家事：以防太過勞累。
※為自己選些喜歡的日用品：如水果造型的透明香皂、漂亮可愛的拖鞋，會讓孕婦心情更愉快。※可在陽台、窗口或玄關掛風鈴：風鈴的響聲是風造成的，可代替蟲鳴鳥叫，讓胎兒聽到大自然的清音，有安定的作用；此外，風鈴聲對孕婦也有提神醒腦的作用。
※臥室及客廳勿掛劍、簫：擺飾以造型圓潤喜氣者為宜。
※多聽柔和的音樂：對胎兒有較好的胎教，勿聽節奏太強烈或吵雜的音樂。並記得多和胎兒說說話、撫摸胎兒。※睡覺時燈光要柔和：避免燈光太亮，讓孕婦無法獲得充分的休息。
※家中切勿「家徒四壁」：可在牆壁掛一些圖畫，如日出圖、花卉圖或百子圖等喜氣圖案。
※小銅鈴有妙用：如果居家附近有人動工，孕婦怕動到胎氣，可以買一個純銅鈴隨時搖一搖，因為金可以洩土煞之氣。

懷孕及坐月子禁忌您一定聽過許多關於孕產婦的「禁忌」，例如孕婦敲東西會生出兔唇寶寶、孕婦不能參加喜慶、坐月子不能洗頭洗澡等口耳相傳的古老傳說，究竟該相信呢？還是一笑置之呢？以下我們將為您探討剖析真相，解開孕婦禁忌之謎，讓您做個健康快樂、輕鬆自在的孕媽咪！

不能參加喜慶古老說法：老一輩的都說孕婦不能在懷孕四個月內參加任何喜慶，因為他們認為懷孕本身就是喜事，若又同時參與其他喜慶，可能會造成「沖喜」，對孕婦本身及另一喜事者都不好。
●科學剖析：對於孕婦不能參加喜慶的說法，可能是因為參加喜慶會造成心情較大的起伏，容易影響胎兒，才會有此一說吧！

不能看傀儡戲或神怪片古老說法：孕婦看傀儡戲或神怪片，孩子的容貌會變醜。
●科學剖析：孩子的容貌早在精卵受精時就已決定，與觀看神怪影片或圖片並無關連。然而神怪恐怖片會影響孕婦的心情，造成孕婦的焦慮與恐懼，就「胎教」的觀點來說，確實有不良影響。為了擁有愉快的心情，還是多看些賞心悅目、令人精神愉快的圖片、影片，儘量避免觀看會影響心情的事物，這樣對孕婦和胎兒都有益。

拍肩膀會導致流產古老說法：從背後拍孕婦的肩膀會導致流產。
●科學剖析：拍孕婦肩膀會導致流產，其實是有點道理可尋的，因為拍肩膀會造成背部的壓力，因而某種程度上會影響到腹部。如果胚胎著床佳、受精卵健全，不會因拍了肩膀而造成流產；如果母體氣血虛弱、容易流產，旁人這類較粗魯、較用力的肢體動作，則有可能造成流產。

搬家、搬重物會導致流產古老說法：懷孕時搬家，尤其是在房間內移動床位、衣櫃等物，會動到「胎神」，使得孕婦動到胎氣，造成胎兒不保的危險。
●科學剖析：孕婦在搬動物品時，可能造成肌肉拉長、子宮拉扯、過份勞累、不慎碰撞到腹部或是摔傷，容易引起子宮急劇收縮，有可能導致出血或早產的意外。為了確保自己及腹中胎兒的安全，孕婦在行動上還是應該多加小心謹慎，以避免意外的發生。

釘釘子、敲東西、動針線會生出兔唇寶寶古老說法：釘釘子、敲東西這些動作會動到「胎神」，而「胎神」具有保護胎兒的功用。
●科學剖析：中國的農民曆有記載「胎神」位置，例如今天「胎神」的位置是在廚房，就不適宜搬動廚房，「胎神」的位置在客廳，就不宜在客廳釘釘敲敲……。這種說法並無實證證明，但確有孕婦因為釘東西而寶寶在出生後身上某處有釘痕的怪談！然而推究其緣由，應該是要提醒您關心和尊重腹中的小生命，不要做出有礙胎兒安全的行為。

坐月子不能洗頭、洗澡古老說法：坐月子洗頭、洗澡會得「頭風」及以後關節痠痛。
●科學剖析：由於在以前吹風機尚未發明，加上洗澡設備不佳，怕洗頭、洗澡後不慎著涼而感冒，因此都會要求產婦不要洗頭、洗澡。然而現在吹風機的盛行，只要能在洗頭、洗澡後，迅速將身體、頭髮擦乾，就不會有此疑慮了。

坐月子時不能外出古老說法：坐月子外出，產婦吹到風不好；而產婦「不乾淨」也不宜外出接觸到其他人事物。
●科學剖析：由於生產會造成母體耗損，身體機能受影響，因此坐月子期間更要注意身體的回復與保健。坐月子期間避免外出，一方面是為了避免感冒受寒，另一方面則是因公共場所空氣差，容易被感染疾病，所以坐月子這段期間最好少出入公共場所，以降低感染病菌的機率。

坐月子不能喝水、不能吃太冷的蔬果古老說法：坐月子期間喝水會變成「大肚桶」，吃水果會「蝦龜」（哮喘）。
●科學剖析：生產過後母體氣血流失多，胃功能會變差，而太冷的蔬菜水果會刺激胃部，造成拉肚子，所以產後少食生冷的蔬菜水果有其道理。

寶寶八字命理之謎剛出生的稚嫩嬰兒，這可是寶貝呀！該幫他（她）取個什麼樣的名字才好？有人說：「幫寶寶取個好名字，可以讓孩子一生受益無窮。」所以我們在此協助您幫寶寶取個好名字，希望您的寶寶一生順遂、好福氣！如何幫寶寶取個好名古語有言：「送子千金，不如送子佳名」，可見取一個適合孩子的好名字，就好似為孩子的未來鋪一條坦途。

而好名字的基本要求，要好聽、響亮、順耳、含意豐富、寓意深遠，以達到形、音、義的完美，可注意以下幾項原則：

※注意字義：
父母若想為孩子取名字，必須先了解字的意義，因為有些字並不常見，或者意義不佳，所以最好在取名字前，查閱字典確定字義。※音韻的靈動力：名字唸起來會產生聲音的磁場，好的名字悅耳，令人印象深刻，不佳的名字會形成干擾。

※避免諧音：
父母若打算自己幫寶寶取名字，要注意名字唸起來是否有不雅的諧音，如：悅菁、博啟、吳理茂等。最好是名字取好後，多唸幾遍，聽聽看是否流暢。

※單名：
單名雖好記、響亮，但欠缺地格、外格，除非命格好者，否則不適合使用。

※八字：
幫寶寶命名可以依照八字命盤，再參考格局、筆畫，最後找出合適的字義。比如由八字得知寶寶個性任性刁蠻，建議可用理、德、修、維，來修飾孩子的個性。

※生肖：
配合某些生肖，父母應知道適合或不宜用某些字，如：馬年的寶寶適合用「艸」字頭部首的字，因為馬兒的食物是五榖雜糧；至於「月」（ㄖㄡˋ）或「心」部首則不宜，因為馬而不吃肉類食物；馬年寶寶也不適宜用「木」部首，因為木樁會栓住屬馬的人，怕會阻礙其發展；但若馬寶寶是屬於太好動或太頑皮者，這時用「木」部首的字，便可規範與約束寶寶的行為。

※筆畫的八十一靈動：
在農民曆上都有姓名筆劃的吉凶，可參考之。但要查閱字典的筆畫，因為有些字必須以偏旁部首來算，才能得到正確的筆畫。如：汝，其偏旁部首為水，四畫，故此字總筆畫為7畫。幫寶寶命名的原則

※按照族譜取名：
不少家庭會依照祖先留下來的族譜幫寶寶命名，以延續家族傳統、凝聚家族向心力。※具有紀念意義：當寶寶的出生時間、出生地具有特殊意義，或者寶寶的出生對家庭或某人具有重大意義時，則會使用特殊的字。如：國慶日出生叫「國慶」、出生地在宜蘭叫「蘭」、紀念祖先叫「念祖」。

※按照家庭排行來取名：
依照寶寶的排行來為其取名，如老大叫「伯×」，老二叫「仲×」。

※依據父母期望：
不少父母會依據自身的期望來幫寶寶取名，如：安邦、建中、美麗、如意。

※摘自古典典籍或以歷史人物來取名：
如四維八德則取名「維德」、以巾幗英雄花木蘭來幫將寶寶取名「木蘭」。

命名時應避免以下困擾
※避免過於普遍的名字：
以免寶寶日後產生太多同名的困擾。

※避免易混淆性別的名字：
以免容易遭人誤解性別。

※避免罕見字：
這些字大部分人都不會念，有些人的名字甚至字典都查不到，徒增解釋的困擾。寶寶的出生好時辰每個父母都希望自己的孩子，一輩子健康快樂、諸事順遂。

所以不少父母在孩子出生後，都會拿著生辰八字給命相老師批命、取名，以求了解孩子可能有的關卡，再來幫孩子趨吉避凶，躲過生命中的危厄。此外，有不少父母想選日子生下孩子，讓寶寶在好時辰出生，而能一輩子順心如意。

其實，一般而言，剖腹產選定孩子出生的時間，大多只能選擇日子和時辰，因為受孕時間已經決定了預產期，所以孩子該在何時出生是不會變的；再者，生命是會為自己找到定位的，就像有些選定剖腹產的寶寶，可能在預定生產時間前就自己出生，或是挑好時間但醫師卻無法配合，所以孩子是會為自己選擇該出生的時間、地點，掌握他該有的福份。寶寶先天的命只佔了3～4成的決定因素，其他6～7成仍要視父母後天培養和自身努力。

因為「一樣米養百樣人」，縱使命盤完全相同的兩個人，也會因為成長環境不同、父母教養態度不同，而有不同的運勢。此外，許多人期待寶寶一生一帆風順、事業順利、家庭美滿、財運亨通、健康平安，但是人生未必每件事都能盡如人意。

或許培養寶寶的挫折容忍力，教他積極樂觀的面對挫折；帶領他認識自己個性的優缺點、了解人際相處的重要性；引導他找到自己的興趣，充分發揮潛能，成熟豁達、健康快樂度過生活中的每一天，就是父母們給寶寶最珍貴的禮物了！


(取材自2002婦幼年鑑)

月經怎麼還沒來-閉經

新店耕莘醫院中醫部主任醫師　黃貴松

所謂閉經是指未到更年期的婦女、應有月經而超過一定時限仍未來潮的一種病理情況。

閉經本身不是一種疾病，而是婦科疾病中因許多原因而引起的一種常見症狀。

現代醫學把閉經分為原發性與續發性兩種。

原發性閉經指年齡超過18歲而未曾有月經來潮者。
續發性閉經指本來有月經但因某種因素（懷孕與哺乳除外）導致月經閉止3週期以上。

本病多發生在生育年齡的婦女。閉經的病因及發病機理較為複雜，涉及面很廣，近十幾年來，隨著診斷技術的提高，對閉經的病因和發病機理的認識有了長足的進展。

引起原發性閉經因素
(a)先天異常：先天不正常的情形有無陰道或陰道閉鎖、無孔性處女膜、間隔性陰道以及子宮頸閉鎖。這些先天異常，只要做婦科手術就可矯治。

(b)無子宮：月經主要是子宮內膜的剝落而形成，無子宮根本不會有月經的來潮。

(c)內分泌異常：在腦下腺、甲狀腺、腎上腺及卵巢的任何一處內分泌異常，均可引起無月經。

(d)染色體異常：如登能氏症候群，出現的特徵是先天性心臟病、不孕、兒童型性器官、身體短小、肘外翻及頸部成蹼狀。

引起續發性閉經的因素續發性閉經主要由於外來或內在因素所影響，使形成月經相關結構中的下視丘、腦下腺前葉、卵巢、子宮，其中任何一部份被阻斷或比較微弱，均可形成無月經。值得一提的是，續發性閉經在發病之前，通常會有一段時間月經量減少的情形發生。引起次發性無月經，有下面幾種原因：

(a)全身性疾病引起：最常引起的是胃腸功能紊亂、結核病、腎炎、重度貧血、厭食症等。

(b)下視丘引起：精神性引起的如怕懷孕、恐懼、煩惱、長期的精神衰竭及環境改變皆能引起閉經。另外，腦炎、腦膜炎、頭顱外傷、精神科的電擊治療亦可傷及下視丘造成閉經。

(c)內分泌引起：源於腦下腺的腫瘤如嫌色腺瘤，產後大出血造成腦下腺前葉的出血性壞死、甲狀腺功能過低或亢進、腎上腺皮質增生或腫瘤的形成皆能引起閉經。

(d)避孕葯引起閉經：主要是腦下腺前葉的活性受抑制所致。

(e)卵巢引起的閉經：卵巢的腫瘤、卵巢結核性疾病或卵巢手術切除後均可造成無月經。

(f)子宮引起：子宮切除或次全切除，是不會有月經來潮的，其次，子宮內膜經放射線照射、子宮內膜過度被刮除（特別是墮胎手術後），子宮內膜被破壞也會造成無月經。

(g)其他：慢性的酒精中毒或葯物成癮性、偏食營養不良、肥胖均可產生無月經的後果！
（取材自育兒生活雜誌）

不要再當貓熊了-- 談談惱人的黑眼圈

現代人工作壓力大，熬夜、睡眠品質不良，稍不注意黑眼圈就悄悄形成了，對許多愛美人士而言，實為莫大的困擾，其實，黑眼圈的改善是有方法可循的，首先必須要先了解黑眼圈的形成原因，才能對症下藥！眼睛周圍真皮層的皮膚本來就特別薄, 特別是眼皮是全身皮膚最薄的部位, 所以眼下微血管明顯而出現黑眼圈。一般來說，黑眼圈的形成可分為先天因素以及後天因素，少數的黑眼圈是由於先天的色素沈著所形成；而後天形成的黑眼圈其原因不外乎靜脈血管瘀積、或是因外力造成的眼部色素沈著。

‧形成 [黑眼圈]的原因﹕

遺傳體質﹕

患者的眼皮膚的色素，先天體質就比鄰近部位的皮膚色素深暗而量也多，所以易顯現出暗灰色。此外皮膚薄、皮膚鬆弛者，黑眼圈較會表現出來過敏體質：因為過敏搓揉眼睛鼻子，很容易讓臉部皮膚最薄的眼下微血管破裂而出現黑眼圈。眼部血液循環不良、氧氣供應不足者, 過度疲勞﹕電腦族熬夜上網不睡覺 缺乏適當休息，有些是性生活頻繁，作息與生理時鐘不協調。

當過度疲勞且休息不足時，自主神經失調，血管血流循環不暢，引起眼輪匝肌及眼瞼皮膚的靜脈血流鬱塞。因為靜脈血的顏色較暗，所以呈現在眼皮的就是暗灰色的眼圈。

靜脈曲張﹕眼窩或眼瞼的靜脈瘤或靜脈曲張，以及眼瞼長期水腫，也會引起靜脈血鬱塞,此類血管性黑眼圈，在東方女性的黑眼圈型態約佔一半。

後天性的眼部色素沈著：形成原因則多半是長期的搓揉，造成眼睛周圍慢性皮膚發炎，導致下眼部黑色素沈著。

外傷﹕眼窩或眼瞼的挫傷，會引起皮下出血，而形成黑眼圈的外觀。

皮膚本身的老化：年紀增加，皮膚保水度降低，讓真皮層變薄，因此血管顏色就更加突顯而形成黑眼圈。

太瘦：愛美的女性減肥過度 脂肪組織過度流失 或眼袋抽脂過量,數年以後反導致眼眶凹陷而出現黑眼圈眼袋或淚溝：因為視覺效果而會被誤會有黑眼圈。

細紋： 無論是乾燥缺水而出現的細紋，或是老化的皺紋，都有眼下陰影而出現黑眼圈。

化妝品的色素顆粒滲透﹕常用化妝品者，可能有某些深色的化妝品微粒滲透到眼皮內。久之，則呈現黑眼圈。

卸妝不確實 ：下班後未好好卸妝導致化妝品的色素沉澱，或是太過粗暴用力卸妝，都會因為眼下脆弱肌膚過度拉扯產生黑眼圈。欠缺水份的補充。

‧那麼如何預防和改善黑眼圈呢？

針對黑眼圈不同的形成方式，各有不同的改善方法：

一般人使用敷眼、飲食和保養品，來改善先天和比較嚴重的後天性黑眼圈，但是先天的黑眼圈較有效的療法常需藉由雷射。

保守處理充分的睡眠及休息，可改善由於過度疲勞所引起的黑眼圈。

按摩：按摩眼睛四周， 促進黑眼圈消散。但盡量不要對眼下太粗暴。熱敷冷敷交替、按摩可改善眼部的血液循環，減少靜脈鬱血。太瘦的就要吃胖一點。化妝品--眼下用遮瑕膏。

由於化妝品微粒滲透所引起者，則停用化妝品，或改用其他品質較佳之化妝品。由於遺傳體質所引起者，考慮以化妝品來補救。

如果有化眼妝或是刷睫毛膏，卸妝時一定要使用眼部專用卸妝液，仔細看清楚有沒有殘留的彩妝或是亮片，否則容易促成黑色素沉澱。缺水型的紋路，用眼膜是最快的解決方式，在短時間內快速補水，但是一定要擦上眼霜，才能鎖住補充的水分避免快速流失！退斑、美白藥膏是治療黑眼圈最易取得的保養品，但是對已形成的黑眼圈治療成效不大，應將其視為預防黑眼圈形成的保養品來使用，效果較佳。

維他命K可以增加微血管的通透性，讓血液黏稠度下降。維生素A：常吃含大量維生素A的食物如豬肝、花生、黃豆、芝麻等，有助於消除黑眼圈。

淚溝是眼頭有凹陷的陰影，遮瑕膏就能暫時解決,經濟許可者可注射玻尿酸填補，經真皮層玻尿酸的注射填補修復過薄皮膚的效果,缺點是玻尿酸會漸漸吸收, 施打之後須定期補打。

肉毒桿菌素除皺--平常臉部表情豐富者，在眼部周圍亦容易產生皺紋，皺紋在眼部生成後，會因為光線角度的關係，讓眼睛看起來像有黑眼圈一樣，適度的施打肉毒桿菌素除皺，可消除此種黑眼圈的假象。

外科手術 　

外科電燒手術—少數黑眼圈如因眼窩或眼瞼的靜脈瘤或靜脈曲張引起的靜脈血瘀積所形成，可考慮用外科電燒手術燒灼瘀積的血管。

眼袋手術--過多的脂肪堆積成大眼袋可適量切除, 但須避免切除過多,導致眼眶凹陷, 反而看起來更老, 慎選施術的醫師也很重要。抽脂手術—針對老化型的眼袋可運用傳統的抽脂或是目前最熱門的雷射溶脂。自體脂肪移植—運用自體脂肪來填補眼眶凹陷而出現的黑眼圈,優點是較玻尿酸的注射持久且是自己的脂肪沒有排斥不合或過敏的現象脈衝光治療 不同於雷射的專一性（單波長、平行光），脈衝光是一段性的光波（四百nm至一千二百nm），可涵蓋除斑、血管及除皺作用的光波，臨床上也能用於黑眼圈的改善。

雷射治療 　 (文章最後連結可見附圖)
使用雷射治療黑眼圈，首先必須針對黑眼圈的不同成因來選擇雷射機種，若是治療靜脈血管瘀積所造成的黑眼圈，可選擇血管雷射治療；而表面性的色素沈著，則適合用除斑雷射治療，有時可合併使用，達到最大的效果。 以雷射光追蹤黑色素和封閉血管的方式治療黑眼圈，一種是染料雷射、一種是紫翠玉雷射、銣雅鉻雷射和紅寶石雷射。筆者使用銣雅鉻雷射、二極體光纖雷射，均有不錯的即時效果。


雷射後立即反應：雷射之後，黑眼圈的色素會慢慢淡化，但是仍然需要定期保養，效果才能持久。雷射就像刀子的雙刃, 需留意能量設定, 筆者曾接過其他醫師過高的雷射能量設定反造成色素沉著, 黑眼圈更明顯的案例。

最重要的是施行雷射的醫師必須善盡保護患者的眼睛,特別是眼角膜及視網膜, 有時筆者會在眼科門診碰到臉部美容雷射後導致的畏光,過度乾澀或淚水直流, 檢查後發現原來是患者眼角膜有受損, 研判是施行雷射的醫師忽略了患者眼睛的適當防護; 因此找眼科專科醫師來處理黑眼圈雷射最為妥當。　

治療時在安全保護下，雷射幾乎不會破壞表皮，之後擦拭專用藥膏幾天，即可正常洗臉、上粧、上班，使用雷射術後專用洗臉液以及完全不刺激的保養品和化妝品。治療之後預防復發，決不能忽略日常的保養，建議睡前以指腹按摩眼周圍,促進血液循環，同時加強局部皮膚保濕，對預防貓熊眼有一定程度的助益。

‧預防
黑眼圈的預防遠勝於治療，由於後天性黑眼圈形成是日積月累造成的，一旦生成較難以習慣的改變來改善（如不再熬夜、抽菸等）。

對於休息與工作，在時間上必須好好分配，少熬夜，保證充足的睡眠，每天至少要有7~8小時睡眠，尤其22:00~02:00是美容覺的時間，應好好睡。戒煙酒、多運動，節制性生活，保養精力，提倡健康的生活方式。並保持心境開朗愉快。

多喝溫水，女人是水做的，多喝溫水有益健康才會水噹噹。　　

長期預防：多做有氧運動。跑步、打球、游泳等等有氧運動，每星期至少做1~3次，每次大約做25分鐘左右；早上或飯後外出散步，吸取新鮮空氣。

每晚按摩及滋潤 做好基礎的美白、保濕、防曬等保養工作，減少搓揉眼睛的習慣，即使是擦保養品或是眼部的適度按摩，也需放輕手勁輕輕按摩，黑眼圈才不易再現!!

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艷陽天怕臉油? 夏季控油大作戰 提前馭膚妙招

五月幾波鋒面過後，炙熱的夏日太陽終於開始發威了，大太陽底下或是冷氣房中，美眉們要如何能保有不泛油光的完美膚質呢?這可是她們目前最關切的話題。今年夏季氣溫變化大，因為油脂分泌旺盛導致痘痘問題上醫院求診的人數越來越多，而且以20歲以上成年女性佔大多數。最主要導致這些皮膚問題產生的原因就是體內雄性激素濃度過高所引起的。

雄性激素具有促進毛髮的生長及皮膚油脂的分泌功能，也會強化皮膚細胞中的黑色素活動力的作用，進而造成毛孔粗大、臉上甚至胸部背部長痘痘甚至黑斑問題出現。

對於夏天想要展現完美裸肌的愛美女性來說，雄性素可是夏天皮膚的最大勁敵。
但如果能夠做好清潔和防曬的功夫，

搭配調整內分泌，來平衡體內過度活躍的雄性素，

任何女生都可以擁有不泛油光、白皙透亮的好膚質。

目前在臨床上，許多醫師會建議病人使用新型的低劑量口服避孕藥，這類藥物以含有DRSP抗雄性激素特性的口服小丸子調理效果尤佳。

DRSP是一種近似人體內天然黃體素的成分，能夠平衡雄性素濃度高的問題，有效抗雄性化，降低雄性素分泌並減少雄性素過度刺激皮脂線，達成肌膚調理的效果。此外，也能制衡一些因為雌激素引發的鈉、水蓄積的現象，改善生理期前因水腫導致體重增加的狀況。

造成女性雄性素過高的主因不外乎，壓力過大、生活作息不規律、飲食習慣偏好油膩等，若再加上一些外在條件，例如溫度及溼度變化、上妝及清潔等問題，就會造成油脂分泌堵塞毛孔形成痘痘，如果皮膚出現異狀，應直接尋求醫師治療協助外，也要同步調整生活習慣，尋求解除壓力的方式，並養成良好的清潔習慣。

劉醫師也強調，選擇內分泌調理方式改善的人，大約需要持續治療一至二個月以上，才能明顯看到效果，所以想要利用內分泌調理的方法提前在仲夏展現完美肌膚，現在就是提前準備的好時機。

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搞定你的頑固肌膚！生理期的分段保養法

雅淇是個出社會工作 2~3年的粉領上班族，最近來看診跟我說：「廖醫師，為什麼我會這樣呢？平常我的皮膚還挺聽話的，但是，只要我生理期快來了，臉上就會冒出好多痘痘，弄得我心煩氣躁！好心情都被破壞了！」 相信很多女性朋友跟雅琪一樣，在皮膚保養上都遇到相同的問題，不管再怎麼努力做保養，每次遇到生理期，皮膚就是不聽話，像是冒出粉刺、痘痘，或是脫皮、粗糙、暗沉等等，而且，一想到這些狀況每個月都得面對，心中總是覺得有些無奈！

廖醫師這次就要以美人們生理週期當中，根據體內荷爾蒙如雌激素與黃體素的變化，告訴大家要如何在不同的階段做好皮膚保養，讓你搞定頑固肌膚，擁有健康美肌。

‧濾泡前期：

也就是月經來臨的這一週，不管是雌激素或黃體素的分泌量都急速下降，皮膚顯得乾燥、容易敏感、缺乏光澤，加上月經的出血，使得人顯得疲憊、沒有精神，連體溫都略微降低。

保養對策：除了加強保溼、滋潤保養，減少使用刺激性強的保養產品之外，溫和的運動、補充適當的鐵質、蛋白質也是必要的，但切勿暴飲暴食，吃了太多的甜食，以免熱量囤積在身上喔！

‧ 濾泡後期：

月經結束後的這一週，也就是排卵日的前一週，這段期間，雌激素會大量增加，皮膚變得細緻有光澤，是美人們最漂亮、最有魅力的時候了！

保養對策：此時的肌膚處於正常生理狀態，故可以做一些機能性的保養，例如：左旋C、熊果素、果酸、A酸衍生物等成分，可以為你的肌膚帶來更明亮、細緻的膚觸。

‧ 黃體前期：

排卵後的這一週，黃體素的分泌量不斷的上升，而雌激素的分泌則呈現波段變化，故無論在情緒上或皮膚上都呈現不穩定的情況，而皮膚的油脂與黑色素的分泌量在此階段開始上升。

保養對策：皮膚保養上要注重適當的清潔、角質代謝、加強防曬，以免產生粉刺、痘痘、暗沉與斑點問題。飲食上減少刺激性、油膩的食品，維持正常作息避免熬夜，以免刺激皮膚分泌更多的油脂與黑色素。

‧ 黃體後期：

黃體期就是月經來臨的前一週，黃體素分泌在這段期間達到高峰，所以，皮膚出油量高、角質層肥厚、黑色素活躍，體溫上升，也容易出現心情煩躁、胸部腫脹、身體酸痛等各種身體不適的「經前症候群」。

保養對策：適當的清潔與卸妝，加強油脂調理與角質代謝步驟，很多人會在下巴、嘴巴附近冒出許多痘痘，切勿自己擠壓，可以在專業醫藥人士指示下，使用適合的抗痘保養品。如果痘痘問題太嚴重，最好還是尋求皮膚科醫師的幫助，進行用藥治療。另外，適度的溫和運動、輕音樂調劑與泡溫熱水澡，也有助於舒解「經前症候群」的不適。

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好朋友亂來?改善生理期不規律小撇步

「醫師，我的MC已經三個禮拜沒有來，我是不是懷孕了?」

馬偕醫院婦產科楊文瑞醫師表示，很多年輕女生因為月經沒有在正常的時間報到而登門求診，除了極少數女生是因為意外懷孕外，反倒是因為緊張的情緒、生活壓力甚至不正常的作息、或是其他生理問題而出現「好朋友亂來」的情況。

每個女性一生中幾乎都經歷過生理期不規律的狀況，這種狀況反應在近十年高度發展的國家中，主要都是因為心理或生理作息不規律造成的。

一般來說，醫學上定義月經來臨的間隔如果在20至35天之間都屬於正常週期。楊醫師表示，如果晚來一個禮拜其實不用太擔心，但超過二個禮拜以上，建議還是要至婦產科接受醫師的檢查。楊醫師說明，針對經常發生週期不規律的人，婦產科醫師常會建議使用低劑量的口服避孕藥來幫助改善。

口服避孕藥之所以能達到調理月經經期的作用，主要是因為在劑型的設計上，配合女性內分泌週期，將藥物的服用頻率設計成21顆藥丸的形式。從生理期來的第一天開始每天服用一顆，直到服完第21顆後，休息一週，月經即會在這停藥的一週當中報到。而到了停藥的第8天則繼續使用下一包口服避孕藥，如此週期性的使用，就可以達成生理週期規律的效果。

楊醫師說，目前避孕藥的劑量設計上，常見有高低劑量的分別，主要是依據所含的雌激素劑量來劃分。高劑量的避孕藥較容易引起噁心嘔吐或是身體水腫的狀況，因此較多醫師會建議使用低劑量的口服避孕藥。此外，不少生理週期不正常的女性，容易伴隨青春痘、皮膚油脂分泌過剩的狀況，針對這樣的患者，楊醫師則建議可使用具有抗雄性化配方的新型避孕藥來改善，像是含DRSP成分的低劑量避孕藥等。因這類新型黃體素成分可以幫助降低皮脂腺分泌的狀況，並可減少在月經來臨前身體水腫的現象；受到較多女生青睞。

楊醫師也建議，長時間處在高度壓力環境的女性，例如考生或是忙碌的上班族，平時可以養成紀錄經期的習慣，長時間觀察月經來臨以及間隔的時間是否規律，如有需要至婦產科詢問醫師時，這份記錄將是醫師很好的診斷資訊來源。適度的紓解壓力及規律的作息，也有助於月經週期的正常喔!

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生理期禁忌大解

‧生理期的飲食
Q1 生理期間女性體質偏寒？
所以要多吃溫熱的食物進補？中醫觀點：林君玉醫師生理期間之所以要多吃溫性的食物是因為此時的子宮怕寒，同時抵抗力也較弱，並不是這時期的體質偏寒，這時候確實可以進行溫補，但方法要對。

Q2 冰冷的飲品會影響經血排出，讓經血排得不乾淨或是腹痛？
西醫觀點：賴宗炫醫師根據門診的觀察，不少女性喝下冰冷的飲料之後會使子宮的血管收縮，血管收縮會使血流供應子宮組織氧氣的情形不順，可能使子宮在短暫時間內處於缺氧狀態，或使子宮收縮得較強烈，引起腹痛，因此建議避免飲用冰冷飲品。

中醫觀點：林君玉醫師中醫說：「寒則凝」，也就是說，冰冷飲食會使經血無法順利地排出，如此一來，子宮會有更強烈的收縮好把經血排出，自然就會造成腹痛，這跟熱仗冷縮的原理是相同的。女性在生理期不僅應避免喝冰冷的飲料，也要避免食用寒涼的食物(包括水果)。

不過，寒涼的食物只要煮熟並加上薑片，就能轉為熱性，有些屬於寒涼性質的水果，若是煮成水果茶來飲用，就不必限制食用了。

Q3 生理期要避免喝含有咖啡因的飲料，例如茶或咖啡？
西醫觀點：賴宗炫醫師並沒有明確研究顯示咖啡因會使經血量變多或是變少，少許的咖啡因反而有些許止痛的效果，例如這對有些女性生理期間的頭痛有點鎮痛效果，不過這個狀況仍因人而異。因此生理期並不需要禁止攝取含有咖啡因的飲料，但是也不要喝過多。

中醫觀點：林君玉醫師生理期間並不需要禁食咖啡、茶，只要是熱咖啡、熱茶就沒有問題。

不過不建議喝過濃的茶或咖啡，特別是在飯後飲用，因為這樣會影響從食物中吸收鐵質的狀況，建議在飯後一個半到兩個小時後再飲用較佳。

Q4 花草茶，例如玫瑰花茶有加速血液排出效果，會使經血流個不停？
西醫觀點：賴宗炫醫師溫熱的花草茶可能有促進血液循環的效果，對身體應無壞處，不至於會使經血變多或是流個不停。

Q5 酒會促進血液循環，因此經期喝酒會使血量增加？
西醫觀點：賴宗炫醫師理論上酒會使血管擴張，讓血液循環較好，假使婦女的體質屬於經血量較多者，或是經期較長，例如七到八天才會結束，那麼，喝酒的確有可能會使經血增加或使經期延長。

這個說法是從產後婦女排惡露的情形所推論出的，一般的產婦大約在四週左右可將惡露排淨，但是臨床上發現不少產婦一個月後回診仍有惡露未排淨的現象，這些產婦的共通點就是吃了很多的麻油雞酒。

中醫觀點：林君玉醫師經血量多者不建議飲用酒，以免血量更多，但一般女性，特別是血量較少者，飲用一小杯紅酒或是食用含有酒的食物是沒有問題的。

Q6 生理期間不能吃麻油雞？
中醫觀點：林君玉醫師麻油會阻礙經血排出，但若是加入酒，因為酒有幫助血液循環的效果，因此在月經初期若想吃麻油雞，務必要加入酒，不過經血量過多的人不在此限。

Q7 生理期不能吃薑母鴨、薏仁？
中醫觀點：林君玉醫師薑有溫暖子宮的效果，因此生理期可以吃薑母鴨。生理期間亦不需要禁食意仁。

Q8 月經結束後要喝四物湯或是中將湯進補，但是月經期間不適合吃？
中醫觀點：林君玉醫師中將湯與四物湯確實都有經血排得較順暢，並改善經痛的功效，但都必須長期服用才有效果。此外，四物湯並非不能在月經期間飲用，重點在於四種藥物的比例必須要根據體質與經血量的多寡來做調整，例如白芍有收縮效果，而川芎則能幫助排血。

但是如何調整必須要由中醫師來決定，一般人在不懂得如何調整的情形下，喝錯藥方，導致經血量過多或過少，才會有月經期間不能喝四物湯的說法。

Q9 生理期吃甜食不會胖？
西醫觀點：賴宗炫醫師月經來臨之前，大約是一個禮拜之前，由於黃體素的影響，女性的身體會累積較多的水分，有些人會有下肢水腫現象，看起來有可能較胖，月經來了之後，體內的黃體素降低，水腫會有改善，會有變瘦的感覺，並不是生理期吃甜食不會胖。

Q10 多吃甜食，例如巧克力、糖果等可改善生理期間的不適？
西醫觀點：賴宗炫醫師巧克力中含有咖啡因，如前所述，少許的咖啡因有止痛效果，但巧克力或是糖果都屬於高熱量食物，吃多了容易發胖，不建議多吃。

西醫觀點：蘇千田醫師進食高糖類的甜食，會讓血糖急速上升，的確會有穩定情緒的作用，但血糖一旦下降，反而會造成更大的落差，情緒容易不穩定。

英國雜誌也報導：經期刻意吃甜食，不但無法改善經期不適症狀，反而可能因為血糖不穩定，影響體內荷爾蒙的平衡，加重不舒服的感覺。

Q11 黑糖可改善經痛？
西醫觀點：蘇千田醫師黑糖在日本最早是拿來養生，飲用黑糖水，幫助孕婦排出惡露。黑糖水可治療經痛是廠商的說法，這和吃巧克力可以止經痛一樣都需要更多科學驗證才行。

Q12 適量補充鈣質，例如喝牛奶、優酪乳可改善經其不適，並預防經前的痙攣及疼痛？
西醫觀點：賴宗炫醫師補充鈣質能預防經前的痙攣及疼痛在學理上是有根據的，由於子宮是由平滑肌組成的器官，它在收縮時需要由鈣來提供能量，不過，攝取鈣並不是在生理期時才特別補充，而是在平時就要有均衡的飲食，攝取足量的鈣質，臨時性的亡羊補牢是沒有幫助的。

西醫觀點：蘇千田醫師優酪乳或牛奶確實有助於改善經痛，主要是牛奶中含有高濃度的鈣質。因為女性對鈣質的需要與卵巢的活動有關，在月經來潮之前一個星期，血鈣濃度降低，而開始出現有緊張，暴躁或是情緒上的問題；到了月經將要開始時，血鈣降的更低，此時常造成子宮壁的收縮引起經痛，這種情形在青春期的少女會特別嚴重，這些情緒不適以及經痛的現象稱為經前症候群，其中牽涉的原因很多，但是鈣質的高低扮演著一個蠻重要的因素。所以不管是喝優酪乳或是喝牛奶，甚至直接服用鈣片，都可以因為補充了鈣質而緩解經前症候群的症狀。只不過喝優酪乳/牛奶比起吃高劑量的鈣片對經痛的幫助，鈣片的實際效益更高。

經期養身食譜水果茶
1.金(木吉)8顆，洗淨並切十字，
2.把金(木吉)放入鍋中，加水，水量視個人喜好而定，水滾開後約煮10分鐘，
3.在鍋中加入1到2個紅茶包，
4.再放入喜歡吃的水果(亦可加罐頭水果)直到水滾並熄火。
5.可視個人喜好酌量加糖(或加入罐頭中的湯汁)。

紅糟蛋包麵線
1.在鍋中煎好一顆蛋並盛起備用，
2.將三片老薑切末(絲)，再以油爆香薑末，
3.加入兩湯匙紅糟轉小火炒勻，
4.加入一碗半的水並煮滾，
5.加入少許鹽巴，6.將另一鍋水中燙熟的的麵線放入紅糟湯中，7.加入煎好的蛋即成。
(食譜口述：林君玉醫師，整理：施娟娟)

‧生理期的行為
Q13 生理期間不可洗頭？
西醫觀點：賴宗炫醫師有這樣的說法可能是擔心洗頭時會著涼、感冒，只要洗頭洗澡時不要用冷水，洗後馬上將頭髮吹乾就可以了，身體並不會因為洗頭而變差的。

中醫觀點：林君玉醫師這種說法是因為過去的生活環境不佳，沒有暖氣、沒有吹風機，家中甚至也可能沒有窗戶可擋風，為了怕身體著涼才衍生出的說法，只要洗完頭之後將頭髮吹乾、不要著涼，並不需要在生理期間禁止洗頭。

Q14 只要有性行為，經痛就會好？
西醫觀點：蘇千田醫師坊間所流傳的做愛與性交的高潮可紓解經痛，並將血液及其他體液帶離子宮等說法有誤，同樣地，老一輩認為，女性只要生過小孩，經痛症狀就會得到緩解，事實上也非如此。

真正的情形是：懷孕時期，女性會分泌高濃度的女性荷爾蒙，身體會產生更大的不適，每個月來一次的月事與懷孕時所面臨的不適相較之下變得小巫見大巫，才會使得產後媽咪對經痛的忍受度相對提高。

Q15 生理期不可進行性行為，否則會使經血逆流？
西醫觀點：賴宗炫醫師這是有可能的，原因如下：經血排出的管道有兩個，一個是從子宮頸排出，一個則是輸卵管，如果有性行為，那麼子宮腔的壓力會增加，但又因為陰莖插入使經血無法從子宮頸排出，如此一來，經血有可能跑到輸卵管，假使這種情形經常出現，而本身的免疫力又不好，那麼，在日積月累之下，逆流的子宮內膜細胞可能會無法清除，就可能造成子宮內膜異位症。

因此建議盡量避免在經期有性行為，但月經後期經血量極少時就不需要特別限制了。

Q16 月經來時不適合做運動？會使經血量變多？
西醫觀點：賴宗炫醫師運動能促進血液循環，因此理論上可能會使出血量變多，但這是劇烈的運動才可能導致的結果，溫和的運動則不在此限，例如走路。有時候若是肚子極不舒服，就應該要讓自己多休息，避免大量的體力勞動。

西醫觀點：蘇千田醫師經痛時應該要多休息，但並不是少運動，事實上走路或其他溫和的運動還可以減少經期疼痛。不喜歡運動的女性可以選擇練習瑜伽操，如彎膝跪下坐在腳跟上，前額觸地，雙臂伸直，增加子宮的伸展度。

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「大姨媽」來，如何伺候？【文／林淑蓉】轉引自【大家健康雜誌2007年5月號】

「大姨媽」來，如何伺候？【文／林淑蓉】轉引自【大家健康雜誌2007年5月號】

不少女性從青春期開始，即有經痛不適的經驗，而關於經痛的傳說也相當多，但這些口耳相傳的祕方有無醫療效果，《大家健康》特訪中西醫，深入探討處理經痛的正確觀念，也把專家提供的小撇步報給妳知。

‧1.工作場所的女生經期會互相傳染？
西醫怎麼說？ 台北長庚醫院婦產科主治醫師謝佳琳表示，在同一職場工作或住一起的姐妹、室友，經期確實有互相影響的可能性。因體內費洛蒙會影響下視丘，下視丘調控荷爾蒙等內分泌系統。費洛蒙會經由空氣、嗅覺而互相作用，所以在一起工作或生活的女性，才會感覺經期常撞在一塊。

中醫怎麼說？ 台北市立聯合醫院中醫院區內科主治醫師廖麗蘭則認為，經期和情緒、壓力等個別因素關係較密切，如果月經一起來，有時只是湊巧罷了。

˙2.月經來時不能洗頭？
中西醫一致認為，經期不宜用冷水洗頭，如果用熱水洗，立刻吹乾則無妨。

西醫怎麼說？ 謝佳琳說明，用冷水洗頭時，頭皮會變冷，血液跑到頭部，使子宮的血液循環不良，過度收縮造成疼痛，所以經期時，以熱水洗頭、洗澡最恰當。

中醫怎麼說？ 廖麗蘭說，經期用冷水洗頭、洗澡，不利於子宮收縮，易形成血塊；子宮寒冷的人，經血排出較不順；何況經期時身體抵抗力差，用冷水洗頭、洗澡，也易感冒。

‧3.月經來時不能吃冰？
中西醫皆主張經期不能吃冰，中醫還建議，冷性食物也應忌口。

西醫怎麼說？ 謝佳琳指出，經期不要吃冰，這和不要用冷水洗頭的道理一樣，吃冰的話，血液會跑到腸胃，影響子宮附近的血液循環，嚴重還會導致經痛，喝一般常溫的冷水則無妨。

中醫怎麼說？ 廖麗蘭講述，如果本身體質不錯，還能喝涼一點的水；若是寒性體質，喝涼水將不利於水分排出，影響血液循環。她強調，經期對冰一定要忌口，因為冰會讓血液循環不好，經血排出不順；甚至要避免寒性食物，像瓜類、火龍果、梨子、奇異果、椰子、青草茶等，最好暫時都忌口。即使非經期吃冰品，照樣不利於經血排出，她提醒，子宮虛寒的女性，最好遠離冰品，尤其在經期時。

‧4.經期吃甜食不會變胖？
甜食能補充能量，使經期中的女性比較沒那麼虛弱，但中西醫皆不贊成吃太多甜食。

西醫怎麼說？ 謝佳琳提及，經前因體內黃體素的關係，會讓人情緒緊張、脾氣暴躁，吃點甜食能舒緩情緒；而經期前幾天通常會有水腫現象，人看起來比較胖，之後水腫消了，看起來比較瘦，就有人以為月經來時吃甜食不會變胖，事實上，甜食吃多也會囤積脂肪，仍要節制。

中醫怎麼說？ 廖麗蘭透露，經前因荷爾蒙的關係，食慾會增加，適量吃點甜食能補充能量，吃多還是會變胖。此外，甜食會使水腫更嚴重外，小孩吃甜食會降低對正餐的食慾，女人吃了白帶會變多，都會妨害脾胃等消化機能，她提醒，2、3天吃一塊三角形大小的蛋糕即可，若天天吃、每餐吃，就過量了。

‧5.吃巧克力、喝四物湯、中將湯可治經痛？
西醫怎麼說？ 謝佳琳證實，巧克力含有一種血清素，能讓血糖增加，血糖讓子宮平滑肌較放鬆，降低經期腫痛現象，類似咖啡因的效果。所以經痛時攝取一點巧克力有不錯的緩解效果，但過量也會囤積熱量。

中醫怎麼說？ 廖麗蘭提醒，不是所有人都能喝四物湯、中將湯，如果喝了四物湯、中將湯後，肚子不會脹脹的、排便不會黏黏的、嘴巴沒有破洞，表示腸胃吸收功能好，可喝四物、中將湯補血。若腸胃功能不佳，建議先用理中湯（含黨參、乾薑、白竺、苻苓）調理腸胃，再改為2份理中湯、1份四物湯，以2：1的方式調理，達到氣血雙補的效果。

不過，理中湯是一劑藥方，劑量需由醫師根據個案來開立，居家調理的話，可多喝薑湯，或在飲食中加芡實、蓮子、山藥等食材，達到健脾整胃的成效。

‧6.性交可治經痛？
西醫怎麼說？不會。謝佳琳坦言，不論是子宮肌瘤，還是骨盆腔感染而引發的經痛，在性交後，反而會因子宮收縮，使經痛更劇烈。

‧7.生產後，經痛不見了？
西醫怎麼說？針對子宮內膜異位的患者，謝佳琳說，在生產後適當調理，免疫力會變好，可活化細胞，血液裡的免疫細胞就會把異位內膜消除，改善經痛現象。

中醫怎麼說？ 如果是子宮機能引起的經痛，在生產過後，月子坐得好，確實能改善經痛。廖麗蘭表示，生產後是否能改善經痛，取決於體質的改變，如果生產後，子宮內膜和胎盤排出，坐月子期間適當調理體質，子宮血液循環變好，經痛困擾就能獲得改善。 或是產後喝生化湯，把惡露清除乾淨，又吃補腎的藥，如杜仲，促進子宮循環，就能緩解經痛。

不過，引起經痛的原因有子宮機能不佳，或是器官本身有問題（如子宮肌腺瘤）兩大類，若是後者引起的經痛，就要求助醫生，坐月子並無法解決。

不過，廖麗蘭指出，如果懷孕或坐月子時，1.感冒吃抗生素；2.洗冷水澡；3.吃太多生冷的食物；4.餵母乳耗損氣血等因素，則原本不會經痛的人，產後反而可能會有經痛問題。

‧8.長期吃止痛藥治經痛，會依賴藥物？
西醫怎麼說？謝佳琳建議，不要在沒痛前就服用止痛藥，真的痛時再吃就好，這樣較不會依賴止痛藥。止痛藥本身就是藥物，吃進身體會造成肝腎代謝機能的負擔。

中醫怎麼說？廖麗蘭覺得，長期吃止痛藥，不論心理、生理都會產生依賴感，且長期吃止痛藥會傷肝、傷腎，經痛問題應求助專家，找出病灶、對症下藥才是正確方法，不宜長期依賴止痛藥。

‧9.月經來時不能運動？
西醫怎麼說？ 謝佳琳提醒，激烈運動會讓子宮過度收縮，反而不舒服，像拳擊之類的運動，就不適合；一些簡易的伸展操可活化生殖系統，平時和經期都可做。

中醫怎麼說？ 月經期間仍可運動，但廖麗蘭提醒，宜避免1.過度劇烈的運動；2.不宜倒立，倒立會不利經血排出；3.避免游泳，易受感染。

‧10.經痛時，冰敷能止痛？
西醫怎麼說？ 經痛不宜冰敷。謝佳琳說，冰敷適合用在皮膚局部消腫，熱敷才能讓血液循環變好，所以，經痛時還是熱敷比較好。

中醫怎麼說？ 廖麗蘭指出，除非是熱痛或發炎才能冰敷，冰敷易讓經血停在子宮腔，產生肌瘤和內膜異位機率高，大部分女性偏向虛寒體質，不宜用冰敷處理經痛。


(感謝台北市立聯合醫院中醫院區內科主治醫師廖麗蘭審稿)
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康健》認識妳的月經 不再焦慮(請轉寄給女性友人)

康健》認識妳的月經 不再焦慮【文／顧景怡】

面對幾乎每個月要來一次的「大姨媽」，你可以有更多好方法認識她，解除焦慮，恢復好臉色。女性去見婦科醫師時，最大的原因除了感染就是月經的問題，馬偕婦產科主治醫師葉立凡的綜合歸納，立即說清楚月經多麼困擾女性。

「大姨媽」（對月經的暱稱）要來時，不只心情鬱悶、腰痠背痛；她該來的時候不來、不該來的時候卻偏偏造訪，或莫名出血，也讓女人，甚至男人，膽戰心驚。工作常跑來跑去的惠文（化名），婚後幾個月，有次月經（其實是不正常出血）結束，過了4～5天又再度出血，且下腹悶痛。

到了醫院，醫師先是以為她有子宮肌瘤，照超音波卻發現她腹腔積血，但看不到任何腫瘤。後來又經一連串尿液、血液、超音波檢查，醫師推測她可能是子宮外孕，但輸卵管上看不到胚胎。因此要她每個星期都回醫院追蹤。直到有天晚上，惠文又感到腹痛，且大量出血。這之後連幾個星期血中懷孕指標，人類絨毛膜性腺刺激素（β-hCG）指數一路下滑，才完全確定她已流產。這意外的發現，前後折騰惠文兩個多月。大姨媽製造的狀況若只是虛驚一場，還算幸運，但有些就預警身體出了麻煩。

到底，要如何做才能與大姨媽和平相處，保持適度的警覺，但又不至太恐慌。且看看中、西醫婦科專家怎麼說：大姨媽的行程表大姨媽早來、晚來、不來都令人擔心。理想狀況下，月經平均每28天造訪一次，但21～35天來一次也都算正常。

而離預定日期，每個月前後5天的誤差，也屬可接受的範圍。在這些標準之外也先別慌，只要週期穩定，例如40、41或42天來一次也沒關係。太短的週期可能使女性容易貧血體虛，可以用中藥或西藥延長週期。太長的週期除了使女性不易懷孕外，也使子宮內膜增生過度，提高病變的機會。

葉立凡建議，不要讓生理週期超過2個月，當週期超過1.5～2個月，就應就醫，讓醫生調整生理週期。長庚醫院中醫分院婦兒科主任謝佳蓉的看法則是，一年當中月經偶爾一、兩次沒來或一個月來兩次，先不用太緊張，可以再觀察下個月份的狀況。

因為吃藥（消炎藥、抗生素）、吸菸、熬夜、工作壓力、體重改變，都可能影響荷爾蒙進而改變生理週期。但如果一直不來，除了懷孕，很可能是卵巢功能失常，或其他荷爾蒙出了問題，例如泌乳激素過高、甲狀腺素過高或過低都會抑制排卵。

月經亂的另一種情形是量的改變。除了進入更年期後，月經量開始變少、週期變長外，一般而言，每次來持續3～7天的範圍都屬正常，或時間再長一點卻固定也無妨。通常是頭兩、三天量比較多，然後逐漸減少。量太少，可能是卵巢功能不足，也可能是正在吃避孕藥，或者因骨盆腔發炎、曾經歷刮子宮內膜的手術，造成子宮沾黏，經血不易排出。量太多，更要小心骨盆腔的病變。

除了有子宮肌瘤、子宮內膜異位的可能外，也別輕忽子宮頸癌、子宮內膜癌。葉立凡認為，「量少比較偏不孕的問題，但量多卻要擔心是長『壞東西』。」

突然造訪最嚇人除了週期、經血量的改變外，大姨媽最嚇人的行程當屬突然地造訪──非月經期間出血。如果出血是在週期中間，量少、兩三天就結束，那可能是排卵期的出血。

排卵期出血不一定每個月都會出現，也不見得每個人都有。但如果是非月經期、非排卵期的出血，也不是性行為之後的出血，就要提高警覺。懷孕、子宮外孕、流產、子宮頸長息肉、子宮頸糜爛、子宮頸癌，或者卵巢、子宮腫瘤，子宮內膜異常增生等都可能造成異常的出血。

如果排除懷孕的可能，一時的生理週期改變，暫且勿驚慌，等下個月再觀察。但有性行為之後，且在生育年齡，「只要月經跟平常不一樣，量改變、時間不對，第一個都要驗孕，再做其他檢查，」

葉立凡強調。大姨媽的脾氣痛呀！大姨媽耍個脾氣，馬上使姊妹的面容慘白、在地上打滾或甚至昏倒送醫急救。有些姊妹體內前列腺素分泌較旺，月經來時嚴重刺激子宮收縮，造成疼痛。

另一種經痛則是因病變引起的，例如因子宮內膜異位症、骨盆腔發炎、沾黏，造成月經期間嚴重充血而引起疼痛。馬偕婦產科醫師葉立凡簡單說出需就醫的標準，只要痛到需吃止痛藥、或者痛的程度愈來愈大，還是本來不痛，後來卻會痛，都不正常。

長庚中醫師謝佳蓉也提醒，很多人誤解會有經痛的體質是「較冷底、子宮偏寒，」於是拚命地吃補，結果更痛。其實很多女性是因骨盆腔充血引起的疼痛，特別是患子宮內膜異位的女性。

從中醫學上看，是「下焦濕熱」的體質。在這種狀況下，中醫師會給予病人寒藥，而不是溫熱的補藥。姊妹間流傳「經痛結婚後就會好」，更正確的說應是懷孕產後。懷孕除了會改變女性的體質外，真正在產後改善經痛的原因之一是，懷孕期間將子宮撐大，「像是吹過的汽球一樣，鬆鬆垮垮的，」收縮不再那麼厲害，也就沒那麼痛，謝佳蓉說明。

此外，本來異位的內膜組織在懷孕期間自然萎縮，也就不會引起疼痛，但隨著時間增長，還可能慢慢地再長出，再度引起疼痛。不過，這些產後帶來的改善，不見得每個人都會經歷或享有。要完全脫離經痛的陰影，只能等更年期停經後。謝佳蓉建議，若不是因病變引起的經痛，平時多運動，是改善經痛最經濟的方法。因為運動可促進氣血循環、緩解壓力、放鬆肌肉，讓月經排出順暢，在經期間也感覺較舒適。

大姨媽的打扮
很多姊妹為了大姨媽的顏色、外觀、味道苦惱不已。在中醫學上，體質偏寒的女性，經量較少，經血顏色比較暗也比較淡。

因為暗意味偏寒、淡色則是偏氣血虛。若是經血量多顏色鮮紅，則是偏熱的體質。大姨媽臉色暗沉可能還因躺臥或久坐，經血長時間蓄積在子宮或陰道而變色，一旦起身或走動才有機會流出。當然，大姨媽的臉色也可能是提醒姊妹們，勤換衛生棉。

太久才換一次，血色自然也會變暗。經血中偶爾夾帶血塊也屬正常。如果血塊量很多、很大（大於50元硬幣），就必須到醫院檢查是否有內膜病變。另外就是經血的味道，如果血液腥味還夾雜惡臭，那除了因太久沒換衛生棉外，如果併有疼痛、發燒，可能是感染的現象，葉立凡提醒。

和信醫院婦科主治醫師張慧如提醒，衛生棉至少每兩小時就要換一次。大姨媽的親戚「白帶」，也是常困擾姊妹們的問題。正常狀況下，白帶也會隨生理週期而變化。

排卵期時白帶會特別多，而且呈透明水狀，像蛋清一樣。而在月經前，白帶會變白、變濃稠，甚至有些偏黃，到了月經後，又轉成較透明的狀態。如果白帶中有血絲或者呈微紅色，首先要判斷是否因夾帶排卵期的出血或是之前有性行為。如果是非排卵期，白帶中又帶血，要趕緊就醫。正常的白帶頂多有一點味道。

如果味道很臭，且變得很黃，甚至是綠色，還有搔癢，多半是因陰道感染。例如，最常見的黴菌感染，會使得白帶中帶有渣渣，或者在褲底、陰部可發現像乳酪或豆腐渣一塊塊白色的東西。如果妳的抵抗力強，可能感染性陰道炎兩三天就自癒。但有些人反覆性發炎，可能整個月白帶都很多且常發癢，必須就醫。

謝佳蓉建議，除了治療感染本身外，也可以中藥增強免疫力，或是改善生活作息，從根本解決反覆感染的問題。

月經來，不可有親密關係？熱情如火般燒著時，記得至少避開頭幾天出血量大的時候。因為性行為會使出血量增加，還有提高感染的機會。

此外，有子宮內膜異位者，月經期間的性行為容易造成經血逆流，易加劇內膜異位的問題。給大姨媽的禮物為了伺候大姨媽每個月的光臨，姊妹們平時嚐盡各式滋養補品，希望能取悅大姨媽，屆時可和平相處。

但要謹記，「不是所有的月經失調都要吃四物或進補」謝佳蓉特別強調。

尤其是長子宮肌瘤或是有子宮內膜異位的姊妹，吃補會讓充血更嚴重且更痛。「補得愈快、內膜腫得更快，」謝佳蓉形容這像是澆水灌溉。

中醫師一般治療的原則是「寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，涼者溫之。」

因此，適合吃補的是子宮偏寒、月經量少、慢來，且月經來子宮會嚴重收縮疼痛，排經較不順暢的姊妹。有這樣體質的人，在月經來可喝薑湯、紅糖，甚至巧克力、甜食、熱咖啡和熱開水緩解不適。等到月經排乾淨後，可開始吃四物，或者中醫師按體質量身打造的補品。充血性經痛，愈補愈痛但同樣的方法，到了子宮偏熱，有充血性經痛的人身上，就像「火上加油」並不適合。

謝佳蓉表示，中醫師甚至會建議有這樣體質的人吃一些寒涼的食物。謝佳蓉醫師提供幾個安全的方法：首先是，經期間不要吃冰，以免冷溫度刺激子宮收縮，增加疼痛。還有，月經前體質易化熱，飲食儘量清淡，也避免燥熱的食物如麻油、薑母鴨、羊肉爐和辛辣的食物。

如果平日腸胃不好或者經前或經來有拉肚子的狀況，也避免吃四物。

因為四物中的當歸與熟地有滑腸的作用，會使拉肚子的情形更為嚴重。

但如果腸胃健康，火氣也沒特別大，月經量也不是很多，月經乾淨後可吃點四物補血。

謝佳蓉強調，「體質」沒有絕對的標準，想吃對補，建議先找中醫師，以免愈補愈大洞。

吃冰傷身？
婦產科醫師對此並無定論。不過，中醫師的建議是，月經期間都不要吃冰。尤其是體質偏寒的女性，平時就應避免吃冰冷的食物。因為吃冰可能會讓白帶更多，經來時也會使子宮收縮更厲害，疼痛加劇，排血量更少、更不順暢。吃避孕藥，月經就不來？錯，吃的時機、吃的劑量不對，還是可能有出血的狀況。避孕藥（雌激素或加上黃體素）可同時用來催經或延經，而催經還可用打針（黃體素）的方法。

由於避孕藥的成分和劑量組成複雜，該怎麼吃藥或打針，最好由醫師針對妳個人的週期或者需求開處方，而不是買成藥吃吃就算。因為安全問題不容忽視，萬一渾然不知懷孕還吃避孕藥，會對胎兒造成傷害。此外，肝功能不佳、有血管栓塞風險者（如菸癮者）、乳癌患者，都需醫師評估服用避孕藥的風險。

一般而言，要延經，最慢需在原本預定經期的兩天前開始吃藥。週期不穩者更要提前。要催經，月經結束後就需開始吃藥。打針催經，最長需等上一個星期。

跟大姨媽上醫院資訊、網路發達後，姊妹們開始從各種管道詢問關於大姨媽私密的問題。但許多接受諮詢的管道，如醫療網站或是雜誌開放的讀者單元，無法做個人化的即時回應。

如果有下列狀況，建議妳不要再遲疑，立刻找妳的婦產科醫師：

●開始有性行為之後，除了每年應做一次抹片檢查外，所有生理週期的異常狀況都應立即就醫，檢查是否因懷孕，導致各種問題。

●即使還沒有性行為，經期紊亂、血量改變或不正常出血的狀況頻繁也要就醫。

●更年期以後的出血，千萬不要等待，因為骨盆腔病變的可能性很高。

●非月經期分泌物過多，而且搔癢的狀況頻頻。

●過去的經期都不會痛，近來卻都會痛，或者懷孕前都不會經痛，產後卻有經痛。中醫師謝佳蓉建議，如果懷疑是病變，應先至西醫婦產科檢查，弄清楚問題後才能對症治療，或找中醫調理體質。

Empirical evidence

又是Scott M. 拜讀您的大作真的很辛苦~~~~~！

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Body size evolution

昨天

滿心歡喜的列印報告

今天

心情沉重看報告

不好玩

(no Easy to Understand)

為什麼一定要寫這麼囉嗦??

(so Difficult, WHY??)

Scott M. 你的文章很不好看哩！

(Scott M. 's paper no good to see！)

他就是Scott M.

dickinson college的教授

附上菜英文希望史考特知道有台灣學生在讀他的文章！~

女性不要常提重物唷!!

七十多歲的婦人子宮脫垂外露，諱疾忌醫，致坐立難安，外露子宮並因摩擦糜爛，發出惡臭，不得不就醫治療，醫師發現其脫垂子宮有如小木瓜，經施以陰道閉合手術治療，子宮不再脫垂，才解除後患。

光田綜合醫院婦產科醫師蘇棋楓表示，該名老婦因務農且生產多次，長期拿取重物及腹部用力，致老年後一團如蓮霧大小的肉球竟從陰道掉落，老婦驚嚇之餘，羞於啟齒或就醫，只好用力將肉球塞回陰道，沒過幾天肉球又掉落出來，且腫如小木瓜。

老人家諱疾忌醫，一開始只好穿褲襪企圖將肉球固定，但坐著如水球，走路會摩擦，致肉球糜爛疼痛，甚至發出惡臭，老婦才尷尬求醫；經光田醫院診斷為子宮脫垂，經手術治療，目前老婦已痊癒出院。

蘇棋楓表示，年老婦人因韌帶及骨盆肌肉鬆弛，或因生產多次及平時勞動量大，腹部經常使力，容易造成子宮脫垂，甚至3、40歲婦女也會發生，呼籲女性不要常提重物，生產後最好坐好月子，甚至多做凱格爾運動，增強骨盆腔底肌肉群。

蘇棋楓指出，骨盆腔肌肉鬆弛患者因子宮脫垂擠壓尿道，致一開始沒注意到尿失禁問題，治療後6成患者易因尿道壓力解除而出現尿失禁，致患者誤以為尿失禁是子宮脫垂手術的副作用，其實子宮脫垂治療依患者需求不同而有差異，年老沒性生活者可採用陰道閉合術，一般則可切除子宮，再施以薦棘韌帶懸吊固定術治療。

★月經來前有什麼現象？

★月經來前有什麼現象？
※有的女生在月經要來前會出現一種叫經前症狀群～「經前症候群」是指在月經來的前一周左右，出現生理與心理上的不適。 經前症候群是月經週期性合併心理及生理的症狀。在情緒方面的症狀有易怒、焦慮不安、沮喪、生氣、悲傷、易哭、過度敏感的現象。在生理方面的症狀有頭痛、偏頭痛、暈眩、臉部熱潮紅、心悸、脹氣、下腹痛、腸絞痛、體重增加、皮膚癢、起紅疹、及四肢水腫等症狀。在行為方面的症狀有貪食、酗酒、懶洋洋、不想動、不想出門、性慾減低、更甚者會有獨居與世隔絕的念頭。

※女生在月經要來前會出現白帶變多的現象，但怎麼分辨呢？凡是女性都有陰道分泌物，統稱為「白帶」，白帶是從女性生殖器官各部位分泌出來的黏液及滲出物混合而成，生理情況下分泌物使陰道長期處於溼潤，這些正常分泌物包括：
( 1 ) 陰道會分泌白色黏液呈酸性，由陰道乳酸桿菌負責維護．平時多食乳酸菌，幫助陰道健康.( 2 )來自子宮頸口腺體乳白色像雞蛋清一樣的陰道液，受卵巢荷爾蒙如雌激素的影響，排卵時增加量及黏稠度，有助精子通過.
( 3 )子宮內膜所分泌或陰道黏膜滲出，月經前後子宮體會分泌透明的黏液.
( 4 )巴氏腺在陰道前庭主要其分泌是為了性交作準備，美其名為「愛液」，它有潤滑之用。正常的白帶，特別是在排卵及月經前後．是不用治療的，若亂投藥，如濫服抗生素，亂殺細菌，反而會引起念珠菌乘虛而入，若亂灌洗陰道，除了破壞原本的陰道生態，造成惡菌驅逐良菌，或把外來的病原，沖入骨盆腔內造成骨盆腔發炎，不得不注意。陰道有不正常分泌物時，儘量使用清水沖洗外陰部,避免使用陰道沖洗液或任何清潔液來灌洗陰道.異常的白帶，通常帶有色有味有血，還伴隨其他不適，一定要提高警覺。

可以下列幾種異常的白帶情怳來解讀：
( 1 ) 無色透明有惡臭的白帶：分泌量增多，常見於子宮頸糜爛、卵巢功能失調主要是停經後雌激素缺乏所致．陰道逐漸萎縮、變薄、乳酸桿菌減少，或雌激素等葯物造成。
( 2 ) 乳白色渣狀白帶：是念珠菌感染即黴菌性陰道炎所特有的一種白帶，常有外陰瘙癢或灼痛感。
( 3 ) 膿性白帶：由化膿性細菌感染所引起，多見老年性陰道炎、陰道內異物、慢性子宮頸炎、子宮內膜炎和子宮積膿的病人。若陰道分泌物呈黃色、膿樣兼有泡沫，且若有外陰瘙癢時，應考慮為「滴蟲性陰道炎」
( 4 )含血性白帶：性接觸時出血，不要排除惡性腫瘤的可能性，可能有重度子宮頸糜爛、慢性子宮頸炎、子宮頸息肉、子宮頸癌等，提高警覺。
( 5 )水樣白帶：往往是由於病變組織壞死或變性所引起，如子宮黏膜下肌瘤脫出到陰道內。

飲食方面：

★月經前一週 ★
容易煩躁不安、便泌、腰痛者，宜大量攝取促進腸胃活動和代謝的食物， 如：筍、蘿蔔、豆腐等，以調節身體的不均衡。容易暈眩、貧血者，則多吃薑、蔥、香辛料等，幫助消化和吸收，增加體力。

★月經中 ★
為促進子宮收縮，可攝食動物肝臟和黑砂糖，第一、二天吃豬肝，第三 天到第七天則改吃腰子。甜食可以多吃，西點、羊羹、老薑甜豆皆可，因為這個時期體內熱量消耗大，甚至肥胖者也需要食用適當糖份。其它飲食必以清淡、營養為主，避免油性食物與冰冷食物，以免增加腸胃負擔，引起消化機能低下。

★月經後一週 ★
調養重點在於體力的恢復與強化，在經後一週內可多吃小魚、蝦，最 好連頭、殼一起嚼食。多筋之肉類、豬牛肚等也要多吃，可恢復月經所消耗的體力。貧血者要多吃香辛料，可促進內臟機能之活動，增加食慾。

日常生活方面：
★生理期生活守則 ★
除了食物的階段性調理外，還有幾點要確實遵守：
1 、生活規律睡眠充足，放鬆心情，不要給自己太大的壓力，少做家事多休息。
2 、經期嚴禁洗頭，以防因血液集中頭皮、髮根而導致經血排出受阻。
3 、生理期身體呈虛寒狀態，注意身體保暖，尤其是夏天在冷氣房最好能著長褲、長袖， 如果無法做到，至少不要讓關節部位受涼。
4 、避免久站、拿過重物品，才不會造成下腹、腰部的負擔而引起習慣性痠痛。
5 、不做激烈運動，以免導致子宮內淤血不易排出。

轉載：http://www.wretch.cc/blog/wind168/5311630

夏天養生保健食衣住行4絕招

轉載：夏天養生保健食衣住行4絕招 沈邑穎臺北市立聯合醫院中醫醫療部主治醫師

夏天在中醫來看，是一年當中，陽氣最旺盛的季節，萬物生長繁茂，所以中醫古書《黃帝內經》提到：「夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實。」建議我們應如此養生：「夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應養長之道也。」意思是：1、生活起居－因為夏天日照時間較長，可以比冬天稍微晚點睡，但要早起，配合日照時間，外出活動，藉此機會調暢身體的氣機。

2、情緒－夏天因為天熱，身體呈現出火氣比較大的狀況，心情也容易煩躁，這時候就要特別注意情緒管理，不要隨便發怒，引發其他疾病，如高血壓等。配合夏天這個特殊屬性，我們特別以真人時事提供夏天食衣住行保健四大絕招，陪您健健康康度過燠熱的暑天。

第1招、飲食保健夏天天氣悶熱，是飲食大挑戰季節，因為人們普遍喜涼不喜熱，加上盛產的許多蔬果，稍一不慎，很容易導致身體不適。

故事一：一位50幾歲的婦女病患，因扳機指來看中醫，經針灸治療後已經明顯改善。前往大陸旅遊回來後扳機指復發，經詢問才發現旅遊時天天吃竹筍香菇，回臺灣也繼續吃，越吃手越痛。戒掉竹筍及香菇後，手指痛明顯改善。【養生建議】夏天一些時令食品，如竹筍、茄子、芒果、香蕉等，雖然美味可口，但這些在老一輩的眼裡卻是比較「毒」的蔬果，也就是「外發」食物，人體若有骨骼肌腱損傷，或者皮膚過敏時，都會造成皮膚紅癢或使傷口發炎加重，所以要儘量少吃。此外，像是海鮮類、鴨肉、鵝肉、香菇、肥肉，現代人喜愛的沙茶醬、甜食、碳酸飲料，還有一些特殊烹調法，例如紅燒、油炸，也都可列入「外發」食品名單。

故事二：一位60幾歲女性病患，本就有肘部及膝部關節疼痛問題，某天回診，一直抱怨酸痛莫名加重了，經細細詢問，才知道她喜歡吃西瓜，最近幾天吃得很痛快，推算酸痛加重的時間，與大快朵頤吃西瓜時間相符，因此提醒該病患要少吃此類食品。【養生建議】少吃冰冷或冰凍過的食品，尤其50歲以上有關節痛病史的人更不能吃。中醫認為「諸瓜皆冷」，「寒主收引」，冰冷食物會讓血管肌肉收縮，影響血液循環，當然加重酸痛的情況。

故事三：一位女性朋友年輕時身體不錯，唯一缺點就是很怕熱，一到夏天簡直痛不欲生，汗出如雨，全身皮膚癢，完全沒有胃口，終日以冰品代替正餐，幾年下來，月經紊亂，腸胃功能差，皮膚粗糙。後來服用養陰血的藥後改善。

【養生建議】正常飲食能提供身體所需的熱能及營養，以冰代餐，人體除了缺少熱能外，人體的陽氣會被冰所束縛，長久下來，自然影響腸胃，營養不足，皮膚就會粗糙，影響婦科系統。所以，切忌以冰品代替正餐。從中醫的角度來看，女性身體多數偏寒，這與女性在陰陽屬性上屬「陰」有關。那為何許多女性明明就是手腳冰冷，可是自覺身體很燥熱呢？

其實，部分原因與月經過後的調理有關。老一輩都知道，月經期間由於失血，月經淨後都會喝四物湯類以補充流失的血液，這是很正確的作法。但現代女性已經很少在經後吃或喝四物湯（丸），有些人是不喜歡它的味道，有些人吃後會口乾舌燥，甚至口瘡，而不敢再吃。長期陰血不足，就會產生燥熱，這種屬於虛熱，只有用補陰血的方法才能改善，吃冰只會雪上加霜。

【藥方建議】由於臺灣天氣較為溫熱，使用四物湯要有所調整。建議於月經乾淨後，可以四物湯酌加麥冬、生地黃、赤芍藥，服用一至二週，既可補血，又可避免四物湯的燥熱之性，讓女性朋友更健康美麗。

故事四：一位20餘歲女性，夏天胃口比較差，喜歡吃重口味的食物以開胃，吃了以後，面部青春痘爆增，大便偏硬還夾少量出血，病患本身沒有痔瘡史，懷疑是肛門被大便撐裂而出血。除了開立中藥給她吃，建議少吃重口味食物外，並教導其製作簡易外用藥改善青春痘及肛門裂傷。

【養生建議】臺灣的夏天溼熱，濕與熱都會影響腸胃的消化功能，所以胃口會比較差。這時候若多吃重口味的食物反而加重腸胃的負擔，胃口及消化更差，落入惡性循環。大便不利，身體熱毒無從排泄，只好散至面部變成青春痘。夏天胃口差的情況，可以透過清熱利濕的方法來改善，中醫有許多這方面的藥方，可以諮詢中醫師後服用。

【藥方建議】可自行製作「黃連小護士」（作者自行命名），以清熱消炎，解毒消腫。

1.材料：可到一般藥房購買俗稱「小護士 」的「曼秀雷敦」，到中藥房購買黃連膠囊。

2.製法：將黃連膠囊拆開，黃連粉與小護士均勻攪拌後即可使用。一瓶最小瓶（12g）的小護士，可以配1-2顆黃連膠囊。

3.用法：使用前，先將患處洗淨，再以棉棒沾適量的「黃連小護士」塗於患處。

4.適應症：由以熱毒引起的皮膚症狀為主，如青春痘、瘡瘍、口破、蚊蟲咬傷等皆可使用。

5.注意事項：非因熱毒引起的腫痛，以及局部有潰瘍或明顯傷口時，不宜使用本藥。

第2招、衣著保健故事集：這是許多男性共同的故事。在中醫門診治療中，部分關節酸痛病人病情持續反覆發作，後來追究原因，才發現是衣著的問題。話說隨著天氣逐漸燠熱，家家戶戶夜間都開冷氣睡覺。許多男性睡時的衣著，多數都很「涼快養眼」，從「光光族（裸睡）」到「上光族（光著上半身）」到「矯健族（背心配短褲）」到「短打族（短褲配短袖）」，甚至直接睡地板的「莊臣族（製造地板蠟的廠商）」，日積月累，全身關節容易酸痛，「莊臣族」的酸痛區多集中在腰背下肢。經配合改善睡時衣著後，病情也穩定改善。

【養生建議】夏天雖然天氣很熱，可是室內冷氣加上夜間地寒之氣，在靜態睡覺時還是會侵襲關節，影響血液循環，導致氣血阻滯不通，中醫認為「不通則痛」，長期氣血不通，就會造成疼痛，影響關節活動，甚至沾粘或退化等。建議晚上開冷氣睡覺時，盡量穿著薄長袖薄長褲，以保護關節免於寒氣入侵。如果有頸部酸痛或頸椎退化疾病的人，應盡量穿著有領子的上衣，以保護頸椎。

第3招、住家保健
故事一：一位10幾歲的男生，從小即有過敏性鼻炎及異位性皮膚炎，季節變化時明顯加重。經望舌把脈，發現小病人體質偏濕，詢問住家環境，家住臺北縣汐止，是棟老式公寓，但四面通風。除了正規治療外，還建議父母親加強住家環境的清潔與除濕。經一段時間治療後，過敏症狀明顯改善，即使面臨季節轉換也未再加重。

【養生建議】過敏性疾病除了體質因素之外，與生活周邊環境也息息相關。臺灣氣候偏濕，中醫認為，溼氣上蒙於頭面部，就會影響鼻子的通氣功能。許多民眾以為只要使用冷氣機的除濕功能，或者打開窗戶通風就可除濕，其實不然。冷氣機的除濕功能一般不夠強，無法達到全面除濕的要求，房子通風或者日照多，只能將空氣中或是牆壁表層的溼氣排除，對於長期蓄積在牆壁深層的溼氣也是無能為力的，尤其房子越老，累積的濕氣越多，也越容易造就出「壁癌」，這對人體的健康是一大威脅。建議使用除濕機加強除濕，才能將房子的溼氣排除，進而改善家人健康。

【其他治法建議】近些年來，許多中醫院所在夏天都會推出「三伏貼」以治療過敏性疾病。到底什麼是「三伏貼」？「三伏貼」是一種傳統的中醫治療法，就是在三伏天以中藥直接貼敷在與過敏性疾病有關的穴位上。三伏天是一年中最炎熱、陽氣最旺的日子，加上夏天本來人體的陽氣也比較旺盛，應用中醫「春夏季節補人體陽氣」的原則，利用一些溫陽通經絡的中藥由皮膚滲入穴位經絡直達病處，而達到「扶正祛邪」改善過敏的效果。一般建議三伏貼最好連貼3年，比較能夠鞏固療效。但是，三伏貼並不是萬用丹，無法改善每個人的過敏症狀，更無法取代正規療法。建議仍應經由中醫師診斷後再貼。

故事二：一位20餘歲的男性，在歐洲擔任電腦工程師，藉返臺省親之便，順便來中醫科看病。這位男性長相斯文清秀，身形瘦削，身體及手臂皮膚色暗，粗糙隆起，頗像鱷魚皮，很難與長相聯想在一起。經詢問才知，他從國中畢業後即與姊姊一起到歐洲留學。姐弟獨立生活，長期吃泡麵，營養失調，所以身材很瘦板，他的母親很擔心，一直認為他根本沒有「轉大人」。從大學主修電腦開始，每天與電腦為伍，除了平常上學工作須使用電腦外，放學或下班回來後仍熬夜上網玩game等等。他的房間擺了5臺電腦，全天候開機，而且主機的外殼全部取下，每晚就與5臺電腦一起入眠。幾年下來，皮膚越來越粗糙，有時會癢，搔之還會脫屑，令他父母非常擔心。經過幾次中醫治療，症狀改善不明顯，建議他將房間的電腦移出，正常飲食睡覺，才是長治久安之計。

【養生建議】這位男性的生活方式在許多現代「宅男」眼中也許不算特例，可是在「中醫」眼中可是完完全全違背中醫的養生精神。

中醫認為男性的青春發育期始於虛歲16歲，大約等於高中時期，這位男性病患剛好在此時期營養失調，所以身材很像青少年，沒有男性特有強健的肌肉。長期使用電腦，長期不關機，光是電腦所散出的熱毒，就足以滲入皮膚，堆積在體表，所以才會見如鱷魚皮般的粗糙暗沉的膚質。建議他開始正常飲食以提供身體所需的能量；縮短使用電腦時間，早點入睡；將電腦移出房間，減少熱毒侵襲，才是治本的方法。

第4招、行動保健
故事一：一位40餘歲女性因家中整修，頻繁進出室內室外，全身大汗出，口渴，喝水不解渴，小便偏黃，頭痛欲裂，疲倦，且晚上難以入睡。經診斷為中暑，經針灸拔罐後痊癒。

【養生建議】中暑特別容易發生在夏天，多因室外太陽直曬，溫度過高，或者室內悶熱空氣不流通。中暑很容易與感冒混淆，也容易以為是單純的頭痛，而服用感冒藥或頭痛藥，但通常效果不明顯。中暑一般都有前面所說的「受熱」前因，如在戶外被太陽曬太久，或室內過度悶熱。因為是受熱引起，所以所有症狀都明顯與熱有關，如嚴重口渴，但喝水不會解渴，小便偏黃等。汗出太多會耗氣，所以非常疲倦，但身體有熱，反而睡不著。若是感冒，通常還會見到流鼻水打噴嚏的症狀；單純性的頭痛，不一定兼有受熱的症狀，更沒有受熱前因。一旦確定是中暑，一定要趕緊到陰涼的地方，或打開窗戶通風散熱。民間傳統的刮痧拔罐法都可考慮應用。

【茶飲建議】夏天是適合外出活動的季節，但要記得避暑及補充水分，建議一項特別適合夏天外出時的茶飲－
1. 材料：西洋參2錢、麥冬2錢、五味子1錢，或購買科學中藥的「生脈飲」藥粉。

2. 製法及用法：如果是藥材，就將上面3種藥放入清水中煮沸10分鐘後，放冷，就可以裝在水壺代茶。如果是科學中藥粉，就直接將藥粉5-7平匙放入冷開水中，再倒入水壺。要喝時將水壺搖一搖，混合均勻後馬上可以服用。

3. 適應症：夏天動不動就汗流浹背，口乾舌燥，喝水不解渴，容易疲倦的人，皆可服用。本茶飲適合冷服，但請務必使用溫或冷開水，勿使用冰水或飲料。故事二：一位高一小女生，平常即不愛喝水，放暑假後常在外面活動，幾天下來，整個眼皮紅腫，很像吸血鬼，右眼有個明顯腫點，快要冒出針眼，為了接下來與同學外出旅遊的面子問題，終於願意吃中藥治療。經服用中藥及提醒多喝水外，並建議睡前以鮮薄荷葉搗爛後敷眼，3天後就痊癒了。

【養生建議】夏天戶外天氣熱，汗出多，若水分補充不足，容易產生中醫所說

我如何保持房子和庭院與蛇的距離？

許多技術和化學品以驅除蛇為目的，但是我們知道沒有一個是百分之百有效。大部分只是短暫的制止，通常只有幾天到幾星期的時間。　　

首先我們鼓勵要有廣泛的洞察力。一個蛇的問題通常因為你決定搬到鄉下或是森林以鄰近大自然所引起。蛇和其牠稱之寵物是自然的一部分，就像鳥和兔子。雖然它有可能較為舒適，記住你是侵入了蛇的領域就像牠侵入你的一樣。　　

蛇的出現是因為你的住處提供了庇蔭處或是食物甚至兩者皆是。為了阻擋牠們的到來和短暫的居住，你必須堵住庇蔭處和食物的通道。因為囓齒動物會吸引蛇，而控制囓齒動物的量可能可以降低蛇的入侵。控制囓齒動物包含除去其至食品的通道（尤其是穀類），移除可躲藏的地方且持續設置捕捉器。　　

蛇可經由裂縫和破洞進入房子，以及地層牆壁或壞掉的門和地層的窗戶。第一步便是移除所有可儲存的項目並清理出離灌木林邊緣0.5~1米的距離，因而排除可藏匿處。在大門和窗戶框架的裂縫和破洞必須以混凝土密封或是類似持久的物質。老舊的房子常有鬆散的地基，為了使這些房子不能穿透是高花費的，但須自己小心密封基地以上和地層以下的樓層將可阻止大部分的蛇進入。爬行空間或更大的空地在住處下不應用於儲藏。　　

額外地保持房子和灌木林的邊緣，密集的地被不管什麼種類必須排除或是使稀疏，這種景觀和草地的定期整理可移除庇蔭處。木材的堆積和相似的物品積聚必須遠離房子。木材和其他物質必須是乾草堆並置放在開放空間，排列需可讓空氣循環。　　

對大部分蛇的困難問題發生於一隻或多隻蛇居住於牆壁或天花板。通常會使用煙薰的方法，但是因為沒有辦法移除屍體，屋主必須忍受分解腐爛的異味。最好的辦法可能是在春季結合捕捉和驅逐的策略，密封開放進入房子的地方以及景觀的修飾。　　

有時候宣稱一些蛇的驅逐劑像是萊姆、樟腦丸、氨水、殺蟲劑和石油製品。這些項目都是短暫效用，而且具有毒性，因此它們較像是毒殺植物和其他動物，包括寵物。　　貓和山羊偶爾被宣稱牠們具有讓蛇遠離房子的能力。貓是好的食肉掠食者，而且牠們補抓並殺死蛇，通常是小的也無害的種類。但是貓也殺害許多鳴鳥和其他野生動物比蛇還多。反之，山羊似乎不會攻擊和殺害蛇。牠們驅逐蛇經由移除植被，且以雄山羊為例，牠們藉由防禦的氣味—溶劑，似乎會成為比原本還更惱人的問題。　　

將哺乳動物掠食者引進當成一種生物拮抗機制造成主要的害蟲問題。鼬、白鼬或貓鼬都是為了抗衡老鼠或蛇而引進，但這些引進的動物成為害蟲而且消滅了大部分本地生長的鳥類和哺乳動物，同時對老鼠或蛇只具有一點點的效應。　　

有一種似乎有效的驅蟲劑是專一的導電圍欄，是為了在日本南方的Amami島的哈布蛇所製造。琉球的哈布蝮蛇(Trimeresurus flavoviridis)是大量的，而且其咬傷雖然現在只有一些致命性但會引起相當疼痛和可能的肌肉損傷。此島有許多小農場混合著森林和陡峭的山腰，提供了棲息地給許多蛇。生物學者謀取降低每年哈布咬傷的影響範圍從兩百五十至三百案例。細節的行為和生態研究結合了蛇檢驗實驗，產出許多有效的方法以降低人類和哈布的接觸。

首先是控制住處老鼠的量，再來是設下陷阱引誘老鼠。最後是利用導電的圍欄，以乙烯基網或是水泥塊，高度至少要六十毫米。一個不鏽鋼條帶沿著圍欄的頂端並連接高伏特電壓，而因為花費的關係，通常只用在選擇性區域。蛇的圍欄也發展研究對於在自然動物社區的關島之棕色樹棲蛇(Boiga irregularis)。

來源:自然與文文數位博物館

台灣的蛇類 Taiwan snakes

蛇的科學分類為
動物界
脊索動物亞門
爬蟲綱
有鱗目

蛇亞科 (傳統分類為蜥蜴亞目、蛇亞目、蚓蜥亞目)

台灣的蛇類名錄如下 (加底線為保育類爬行動物，可連結相關解說)
蛇亞目
盲蛇次亞目
盲蛇科(盲蛇、大盲蛇)
真蛇次亞目
●黃頜蛇科
林蛇亞科(大頭茶、茶班蛇)
兩頭蛇亞科(鐵線蛇)
黃頜蛇亞科(青蛇、臭青公、灰腹綠錦蛇、高砂蛇、紅竹蛇、錦蛇、細紋南蛇、南蛇、過山刀)
水蛇亞科(唐水蛇、鉛色水蛇)
白環蛇亞科(紅斑蛇、白梅花蛇、赤被松柏根、赤腹松柏根、福建頸斑蛇)
水游蛇亞科(金絲蛇、梭德氏游蛇、花浪蛇、擬龜殼花、史丹吉氏斜鱗蛇、斯文豪氏游蛇、台灣赤煉蛇、赤腹遊蛇、白腹遊蛇、草花蛇)
亞洲食蝸牛蛇亞科(台灣鈍頭蛇)
劍蛇亞科(黑頭蛇)
閃皮蛇亞科(台灣標蛇、標蛇)

●蝙蝠蛇科
蝙蝠蛇亞科(雨傘節、環紋赤蛇、帶紋赤蛇、眼鏡蛇)
海蛇亞科(飯島氏海蛇、青環海蛇、黑頭海蛇、黑背海蛇)
闊尾海蛇亞科(黃唇青斑海蛇、黑唇青斑海蛇、闊帶青斑海蛇)

●蝮蛇科
響尾蛇亞科(百步蛇、龜殼花、菊池氏龜殼花、瑪家龜殼花或阿里山龜殼花、赤尾青竹絲)
蝮蛇亞科(鎖蛇)



蛇類的感官世界
●視覺：
蛇類的視力差異很大，有些視力一級棒，有些全盲。穴居的盲蛇和夜行性的一些蛇類只有「桿狀細胞」，例如美洲的夜蛇和琴蛇；日行性的蝙蝠蛇和黃頜蛇類，只有對強光和色彩才有感應的「錐狀細胞」，已知其中有蛇的錐狀細胞對紅、綠和藍光有反應，所以他們應該具有彩色視覺；蝮蛇類的蛇則同時有感狀細胞和錐狀細胞。水棲蛇和穴居蛇類視力較不好，陸棲蛇類則以樹棲蛇類視覺較發達，眼睛也比較大。
(桿狀細胞負責辨視明暗、錐狀細胞負責辨視色彩；當光線長時間的剌激，或快速閃爍，桿狀細胞亦無法作出正常的反應。負責對「色彩」作出反應的三種錐狀細胞，藍色的錐狀細胞負責對短波光作反應，而紅色、綠色則是負責對長波光及中波光分別作出反應。比如黃色的知覺，是紅色與綠色二種感光細胞同時作出反應，若三者同時接受均勻的刺激，則產生白色的知覺。)

●聽覺：
蛇的聽覺不好，經耳蝸神經的動作電位研究，得知每洲帶蛇和水蛇，大概可以聽到的聲音範圍是100~700Hz(每秒周波)。但蛇的較敏感的音頻範圍通常在200~500Hz，而人類的音頻範圍在20~20000Hz。
(愈低與愈高的聲音需要很大的音量才聽得到，一般而言，鼓聲的頻率在200Hz，鈴鐺聲在4000Hz)

●嗅覺：
蛇類利用吐信的方式聞氣味，會將舌頭(Tongue)吐出沾附空氣中的化學分子後，

參考連結

◎特有生物研究保育中心
◎蛇類大驚奇
◎色彩的科學基礎

民間擇偶<婚配>禁忌

八字相合，雞犬配對
男女擇偶，必經三大關卡：
第一關，議婚期間雙方最好風平浪靜，忌諱打破碗盤、折斷筷子、家畜生病；
第二關以八字為憑，讓算命師鐵口直斷吉凶；
第三關論生肖，看男女雙方的畜生能否相配。　　

現在，結婚合八字早已不時興了，很少有人再信這一套了。但在舊時，這一套程式卻是嚴格遵照習俗的規定而謹慎行事的。　　

舊俗以為生辰八字代表了一個人的命運。合八字卜婚，漢族一般是通過媒人的聯絡，把男女雙方的出生年月日時干支八字，合寫在一張紅紙條上，稱做「庚帖」。庚帖忌用白紙，上面的字數要偶數，忌單數。如為單數，可在男人名下酌加「健」字，女人名下酌加「瑞」字，以湊雙數。　

男女雙方交換過庚帖之後，各自安置在家宅的神龕上，也有的將庚帖壓在灶王爺的牌位前，然後對神明祖靈焚香卜吉。如果三支香燒得很整齊，就認為是吉祥的；如果三支香燒得參差不齊，就認為「有長短」，不吉祥，因而不敢再論婚事。還有的是把一碗清水供在神座旁邊，三天之內沒有飛蛾蟲子掉進碗裡便是吉祥的徵兆；如果有飛蛾蟲子掉進了碗裡，則不吉祥，因而也不敢再談婚事。總之，在收到庚帖的三日內，是聽祖靈神祇示意的時間。

議婚期間豬鴨平安　　

除了問卜的形式外，漢族、瑤族、佘族和其他一些民族，還忌諱議婚期間家中有碗盞打破、筷子折斷、禽畜生病、爭吵鬥毆、遭遇強盜、火災、狗嚎、鬧鬼等等意外或不幸事故發生。若有此類事情發生，都會歸之於祖神對此婚姻的不滿，要立即退還八字。此門婚事便自然告吹。如果三天之內，平安無事，便認為祖神認可，兆示吉祥，此門婚事可繼續進行下去。　　

通過了祖靈神明的認可，還要將雙方的八字交給算命師「合算」，看是否有相剋之虞。如果沒有相剋，便繼續進行以下的合婚程式；如果發現八字中有相剋的地方，便要立即停止，就此打住。　　

合八字有許多種「說道」，如：男的選妻，要注重女方八字的「夫星」、「子星」。如果夫星與子星明顯，且無破損，就是好姻緣，娶之可以旺夫益子，夫榮子貴；如果夫星、子星暗淡無光，就犯忌諱。

還有男女命八字皆中和者是好姻緣；如果一強一弱，則男命稍強女命稍弱者尚可，最忌諱的是女命很強，男命很弱，或男命很強，女命很弱，那樣一方會被另一方「剋死」。

八字相合，雞犬適配　　

合八字，在舊婚俗中佔有相當關鍵的位置。而「八字」是身不由己的事情，一出生，八字就定了，誰也無法改變它，所謂「落土時，八字命」。所以，這種合八字的辦法，完全是一種宿命論的推演，毫無科學道理。以往的好姻緣不知被它拆散了多少對，這種封建迷信的邪門歪道只能增加和強化人們「萬般皆是命，半點不由人」的消極錯覺，不能有絲毫的進步意義。　　

舊俗合婚時，還有生肖（屬相）的禁忌。女子屬虎就是一大忌諱。由於畏虎為患，就連屬相為虎的女子也害怕起來。有的老虎在夜間出來覓食，所以對夜間出生的屬虎女子，忌之尤甚。還把她們分為「上山虎」和「下山虎」，前半夜出生的叫「上山虎」，後半夜出生的叫「下山虎」。「上山虎」還有迴旋餘地，「下山虎」是萬萬不能娶進家門的。因為「下山虎」是下山找食物，飢腸轆轆，一定害人；「上山虎」是找食物回來的，牠已吃飽了，不再害人了。

虎女羊女，虛報年齡　　

屬虎不行，屬羊如何？女子屬羊該是溫順的象徵了吧。卻又說屬羊者必剋死其夫而寡居。清‧翟灝《通俗編‧直語補證》引明‧江元禧《耳目日書》諺云：「女子屬羊守空房」。民間也有「眼露四白，五夫守宅」的說法。羊被認為是「眼露四白」，於是屬羊的就成了男方擇偶的忌諱。　　

那麼，屬虎、屬羊的女子怎麼出嫁呢？在古代，她們會把年齡多報一歲或少報一歲。上半年出生的，虎報成牛，羊報成馬；下半年出生的，虎報成兔，羊報成猴。這種情形和女子因八字不佳而刻意偽造生辰年月日時的道理一樣，是為了避免犯了合婚時命相禁忌，也是為了改變自己不好的「命」。正應驗了一句俗諺，叫做「女命無真，男命無假」。在男權社會中，男子主宰一切，當然不怕公開自己的「真命」了。　　

女子無力反抗，編造一個不受忌諱的「假命」，也是情非得已，它反映出婦女改變自己命運的迫切要求，和一種消極反抗的心理。

白馬怕青牛，雞兔不同籠　　

此外，生肖合婚的禁忌還有：彝族忌鼠與羊、蛇與豬、龍與狗、虎與猴相配；哈尼族忌牛與虎相配；門巴族忌猴與虎、鼠與馬、牛與羊、狗與龍、豬與蛇、雞與兔相配。漢族諺語和歌謠，如：「兩隻羊，活不長」、「雞狗不一家」、「豬猴不到頭」、「白馬怕青牛」、「自古白馬不配牛，羊鼠相配一旦休，金雞不與狗相見，青龍見兔淚交流，豬猴見面加刀割，虎蛇相配不到頭」。　　

這些諺語、歌謠，各地說法有相似之處，也有不同之處，正所謂「十里不同風，百里不同俗」。

不過，這也暴露出婚配屬相禁忌的不可信性。一對男女在此地合婚不成，受到屬相方面的禁忌，換個地方，還是他們兩人，就可以絲毫不受約束了。這種事很有戲劇性、諷刺性。可見生肖婚配禁忌完全是無稽之談，不值一駁。這一點已經逐漸被廣大民眾意識到了，所以合婚屬相禁忌也就越來越沒有「市場性」了。

（本次內容摘錄自《百無禁忌》，實學社出版，遠流發行）